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2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古普外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于腹腔镜胆囊切除术的适应证，错误的是：

A．慢性结石性胆囊炎；B．胆囊息肉直径超过1cm；C．急性化脓性胆囊炎早期；D．胆囊癌早期

【参考答案】D

【解析】腹腔镜胆囊切除术适用于慢性结石性胆囊炎、有症状的胆囊息肉（1cm）、急性胆囊炎早期等。胆囊癌早期虽需手术，但应行开腹根治术，避免腹腔镜操作导致肿瘤播散。故D错误。

2、下列哪项是胃十二指肠溃疡穿孔最典型的临床表现？

A．阵发性腹痛；B．突发上腹刀割样剧痛；C．右下腹压痛；D．腹胀伴肠鸣音亢进

【参考答案】B

【解析】胃十二指肠溃疡穿孔常表现为突发上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速扩散至全腹，伴腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激征。A、C、D均非典型表现，故选B。

3、关于甲状腺功能亢进的外科治疗，下列说法正确的是：

A．适用于所有甲亢患者；B．术后最危急并发症是呼吸困难；C．术前无需控制基础代谢率；D．常采用放射性碘治疗替代手术

【参考答案】B

【解析】甲亢手术适用于药物无效或复发者。术后最危急并发症为呼吸困难或窒息，多因出血、喉头水肿等引起。术前需将基础代谢率控制在±20%以内。D为非手术治疗方式。故B正确。

4、下列哪项不是乳腺癌的高危因素？

A．雌激素水平长期升高；B．多次妊娠哺乳；C．家族遗传史；D．乳腺导管上皮不典型增生

【参考答案】B

【解析】多次妊娠哺乳是保护因素，可降低乳腺癌风险。A、C、D均为明确高危因素。故B为正确答案。

5、急性阑尾炎最常见的压痛点是：

A．麦氏点；B．肋脊角；C．季肋点；D．上腹中点

【参考答案】A

【解析】麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，是急性阑尾炎最典型压痛点。其他选项与泌尿系统或上腹部疾病相关。故选A。

6、下列关于腹外疝的描述，正确的是：

A．腹股沟直疝多见于青壮年男性；B．股疝多见于男性；C．腹股沟斜疝经腹股沟管突出；D．脐疝常见于成年人

【参考答案】C

【解析】腹股沟斜疝经腹股沟管深环进入，多见于儿童及青壮年男性。直疝多见于老年人。股疝多见于女性。脐疝多见于婴幼儿和腹压增高者。故C正确。

7、下列哪项是肠梗阻的典型X线表现？

A．膈下游离气体；B．“杯口状”阴影；C．“阶梯状”液平；D．“雀啄征”

【参考答案】C

【解析】肠梗阻X线可见肠管扩张、多个液平呈“阶梯状”。膈下游离气体提示胃肠穿孔。“杯口状”见于肠套叠。D非标准术语。故选C。

8、门静脉高压症最危险的并发症是：

A．脾功能亢进；B．腹水；C．食管胃底静脉曲张破裂出血；D．肝性脑病

【参考答案】C

【解析】食管胃底静脉曲张破裂出血起病急、出血量大，死亡率高，是门脉高压最危险并发症。其他选项虽严重，但C最危急。故选C。

9、下列关于脾破裂的处理原则，正确的是：

A．必须立即行脾切除术；B．儿童应尽量保脾；C．延迟性脾破裂无需手术；D．脾中央破裂均保守治疗

【参考答案】B

【解析】儿童脾脏再生能力强，应尽量保脾。部分脾破裂可行保守治疗或修补术。延迟性脾破裂仍需手术。A、C、D错误。故B正确。

10、下列哪项是胃癌最常见的转移途径？

A．血行转移；B．直接浸润；C．淋巴转移；D．种植转移

【参考答案】C

【解析】胃癌主要转移途径为淋巴转移，其次为直接浸润、血行转移和种植转移。Krukenberg瘤为种植转移所致。故C正确。

11、下列关于急性胰腺炎的说法，错误的是：

A．常见诱因为胆道疾病和饮酒；B．血淀粉酶升高程度与病情成正比；C．表现为持续性上腹痛；D．可出现Grey-Turner征

【参考答案】B

【解析】血淀粉酶升高程度与病情严重程度不成正比，轻型可明显升高，重症反而可能正常。A、C、D均为正确描述。故B错误。

12、下列哪项是结肠癌最早出现的症状？

A．腹部包块；B．贫血；C．排便习惯改变；D．肠梗阻

【参考答案】C

【解析】排便习惯改变（如便秘、腹泻、便意频繁）是结肠癌最早症状。其他多为中晚期表现。故选C。

13、下列关于腹膜炎的分类，正确的是：

A．原发性腹膜炎常见于肝硬化患者；B．继发性腹膜炎多由结核引起；C．自发性细菌性腹膜炎属继发性；D．结核性腹膜炎为化脓性炎症

【参考答案】A

【解析】原发性腹膜炎多见于肝硬化腹水患者，由细菌经血或淋巴播散引起。继发性多由空腔脏器穿孔导致。C、D错误。故A正确。

14、下列哪项不是休克代偿期的临床表现？

A．面色苍白；B．脉搏细速；C．尿量明显减少；D．神志清楚

【参考答案】C

【解析】休克代偿期尿量基本正常或轻度减少，明显减少为失代偿表现。A、B、D为典型代偿表现。故C错误。

15、下列关于破伤风的描述，错误的是：

A．由破伤风梭菌外毒素引起；B．典型症状为牙关紧闭