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2025年医疗卫生系统招聘考试（病案信息技术）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据《国际疾病分类（ICD-10）》，病案编码的完整格式应包含几位数字？

A.5位

B.7位

C.10位

D.15位

【参考答案】C

【解析】ICD-10编码采用10位数字结构，前两位表示大类，后8位细化至具体疾病。例如，I10对应高血压，完整编码需10位数字，其他选项位数不符合标准。

2、电子病历系统需遵循的核心标准中，以下哪项是FHIR标准的主要作用？

A.数据加密传输

B.术语统一规范

C.系统接口兼容性

D.病案质控流程

【参考答案】C

【解析】FHIR（FastHealthcareInteroperabilityResources）专注于医疗数据接口的标准化，确保不同系统间数据互通。选项A为HL7安全标准，B为SNOMEDCT作用，为质控工具范畴。

3、病案首页质控的关键指标不包括以下哪项？

A.死亡原因编码准确性

B.诊断编码与手术操作匹配

C.疾病分类层级完整

D.患者身份信息唯一性

【参考答案】D

【解析】质控重点在于临床数据逻辑性（如死因与诊断关联），患者身份唯一性属于基础信息管理，不纳入质控指标。

4、根据《个人信息保护法》，病案信息脱敏处理的有效方法是？

A.随机替换姓名拼音

B.匿名化（去标识化）

C.加密存储

D.显示患者编号

【参考答案】B

【解析】匿名化（去标识化）删除直接标识符实现信息脱敏，符合法律要求。选项A未完全消除风险，C为存储要求，D仍可关联个人。

5、国际医学术语标准SNOMEDCT主要用于？

A.病案编码规则制定

B.电子病历结构化模板

C.医疗设备型号统一

D.临床路径标准化

【参考答案】B

【解析】SNOMEDCT提供数百万条临床术语，支持电子病历的结构化录入。选项A为ICD编码规则，C为医疗器械唯一标识，D为流程管理工具。

6、数据接口标准HL7v2.5主要用于？

A.病案首页数据交换

B.电子病历系统开发

C.医学影像传输

D.药品库存管理

【参考答案】A

【解析】HL7v2.5定义了结构化消息格式，适用于医院内部病案首页等结构化数据交换。选项B为FHIR应用场景，C为DICOM标准，D为HL7FHIR资源。

7、病案质控中，以下哪项属于主要质控指标？

A.疾病分类层级完整

B.诊断与手术操作时间逻辑

C.患者住院费用合理性

D.医保编码匹配性

【参考答案】B

【解析】质控核心是临床数据逻辑性，如手术操作需在诊断后实施。选项A为编码规则，C为财务审计范畴，D为医保结算要求。

8、医疗数据接口的容错机制主要依赖以下哪项技术？

A.数据校验规则

B.人工复核流程

C.自动纠错算法

D.系统日志记录

【参考答案】A

【解析】接口容错通过预定义校验规则（如格式、逻辑、完整性检查）实现自动识别错误，选项C为辅助手段，B效率低，D为事后追溯工具。

9、根据ICD-11编码规则，以下哪项属于疾病分类的编码结构？A.3位主代码+2位扩展代码B.5位主代码+3位扩展代码C.6位主代码+2位扩展代码D.7位主代码+4位扩展代码

A.3位主代码+2位扩展代码

B.5位主代码+3位扩展代码

C.6位主代码+2位扩展代码

D.7位主代码+4位扩展代码

【参考答案】C

【解析】ICD-11采用6位主代码+2位扩展代码的结构，主代码用于疾病分类，扩展代码用于细化诊断特征。其他选项对应旧版ICD编码规则，如ICD-10为3位主代码+2位扩展代码。

10、病案首页中“主要诊断”填写要求不包括以下哪项？A.首位字母为疾病或症状代码B.需包含并发症代码C.诊断需经临床最终确认D.需与手术操作编码分开填写

A.首位字母为疾病或症状代码

B.需包含并发症代码

C需与手术操作编码分开填写

D.需与手术操作编码分开填写

【参考答案】B

【解析】主要诊断需为经临床最终确认的独立诊断（选项C），且不包含并发症（选项B）。手术操作编码（如VT-01）需与诊断编码（如I20.9）分开填写（选项D），但诊断本身不涉及并发症代码。

11、电子病历系统中的数据脱敏标准中，以下哪项不符合？A.医保号保留最后两位B.住院号保留前三位C.日期格式转换为YYYYMMDDD.医保号保留前两位

A.医保号保留最后两位

B.住院号保留前三位

C.日期格式转换为YYYYMMDD

D.医保号保留前两位

【参考答案】B

【解析】数据脱敏要求医保号保留最后两位（选项A/D），住院号保留前三位不符合隐私保护标准。日期格式统一为YYYYMMDD（选项C）是国际通用规范。

12、病案编码员发