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2025年查房制度的试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.医疗核心制度中规定，住院患者日常查房的频次要求为：

A.经治医师每日至少1次，上级医师每周至少2次

B.经治医师每日至少2次，上级医师每周至少3次

C.经治医师每日至少1次，上级医师每周至少3次

D.经治医师每日至少2次，上级医师每周至少2次

答案：A

2.教学查房的核心目标是：

A.完成当日医疗任务

B.规范实习生病历书写

C.通过病例讨论提升团队专业能力

D.检查护理措施落实情况

答案：C

3.行政查房中，对科室管理的重点检查内容不包括：

A.医疗设备运行状态

B.医护人员配比合理性

C.患者满意度调查数据

D.住院患者当日检查完成率

答案：D

4.夜间查房时，值班医师发现患者突发意识障碍，首要处理措施是：

A.立即通知上级医师

B.启动科室应急预案

C.进行生命体征评估与初步处置

D.联系ICU准备转运

答案：C

5.多学科联合查房（MDT）的关键组织要求是：

A.由护士长负责召集

B.提前3个工作日提交病例资料

C.参与科室不少于5个

D.讨论记录由主诊医师单独完成

答案：B

6.电子查房系统的核心功能不包括：

A.实时同步患者检查结果

B.自动生成查房记录模板

C.预警高风险患者病情变化

D.统计医护人员查房时长

答案：D

7.新入院患者首次查房应在入院后多长时间内完成？

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：D

8.查房过程中发现护士未按医嘱执行用药，正确的处理流程是：

A.当场批评并要求立即纠正

B.记录问题后提交科室质控小组

C.通知护理部主任到场处理

D.先确保患者安全再追溯责任

答案：D

9.终末病历质量检查中，查房记录的关键评价指标是：

A.上级医师签名是否完整

B.病情分析与诊疗计划的逻辑性

C.记录时间与实际查房时间的一致性

D.术语使用的规范性

答案：B

10.针对老年患者的特色查房要求不包括：

A.重点评估跌倒风险

B.关注多重用药相互作用

C.简化病情沟通内容

D.检查照护者护理技能

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.医疗查房的核心环节包括：

A.核对患者身份信息

B.评估当前治疗效果

C.制定/调整诊疗方案

D.指导护理重点

E.记录家属探视情况

答案：ABCD

2.影响查房质量的常见因素有：

A.医护人员时间安排冲突

B.患者病情复杂程度

C.电子系统数据更新延迟

D.上级医师临床经验

E.病房环境嘈杂

答案：ABCDE

3.教学查房的规范要求包括：

A.提前告知实习生准备病例资料

B.上级医师主导讨论方向

C.重点演示体格检查技巧

D.允许实习生独立提出诊疗建议

E.记录中需体现教学要点

答案：ABCE

4.行政查房的整改跟踪内容应包括：

A.问题责任认定

B.改进措施实施时间节点

C.效果评估方法

D.相关人员培训记录

E.同类问题预防方案

答案：BCDE

5.信息化查房系统的应用优势体现在：

A.减少重复询问患者病史

B.自动关联检验检查结果

C.实时共享多学科意见

D.降低纸质记录错误率

E.限制非授权人员查看数据

答案：ABCD

三、案例分析题（每题15分，共30分）

案例1：某三甲医院呼吸内科，主任医师带领医疗组进行晨间查房。患者张某，72岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，入院3天。住院医师汇报：“患者昨日体温37.8℃，咳嗽咳痰增多，痰色黄黏，氧饱和度90%（鼻导管2L/min）。今晨复查血常规：白细胞12×10?/L，中性粒细胞85%；胸部CT示双下肺炎症较前进展。当前用药：头孢他啶2gq12h静滴、氨溴索30mgtid口服、异丙托溴铵雾化bid。”

主任医师查体发现：患者呼吸24次/分，双肺可闻及湿啰音，左下肺呼吸音减弱；询问得知患者夜间睡眠差，自述“喘得厉害”。查看护理记录：昨日21:00氧饱和度88%，予调高氧流量至3L/min后升至92%，但未记录后续监测数据。

问题：

1.指出本次查房中暴露的医疗质量问题（5分）；

2.提出针对性改进措施（10分）。

答案：

1.暴露问题