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2024年11月卫生学复习题及参考答案解析

一、单项选择题

1.下列哪项不是环境污染物对人群健康影响的特点？

A.作用范围广

B.低剂量长期性

C.作用途径单一

D.受个体易感性影响

参考答案：C

解析：环境污染物对人群健康影响具有作用范围广，因为环境污染物可通过空气、水、土壤等多种介质扩散，影响到广大区域的人群；具有低剂量长期性，许多污染物在环境中以低浓度长期存在，持续作用于人体；受个体易感性影响，不同个体由于遗传、年龄、健康状况等因素，对污染物的反应存在差异。而环境污染物的作用途径往往是多样的，可经呼吸道、消化道、皮肤等多种途径进入人体，所以C选项错误。

2.饮用水消毒的主要目的是？

A.保持水中余氯

B.改善水的感官性状

C.除去水中有毒物质

D.杀灭水中病原体

参考答案：D

解析：饮用水消毒的主要目的是杀灭水中的病原体，如细菌、病毒、寄生虫等，以防止介水传染病的发生。保持水中余氯是消毒过程中的一个指标，用于衡量消毒效果和维持持续的杀菌作用，但不是主要目的；改善水的感官性状主要通过沉淀、过滤等其他水处理工艺；除去水中有毒物质通常需要采用专门的除毒方法，而不是消毒的主要任务。所以选D。

3.下列哪种疾病不属于生物地球化学性疾病？

A.克山病

B.氟斑牙

C.水俣病

D.大骨节病

参考答案：C

解析：生物地球化学性疾病是由于地壳表面化学元素分布不均匀，使某些地区的水和土壤中某些元素过多或过少，当地居民通过饮水、食物等途径摄入这些元素过多或过少而引起的特异性疾病。克山病与环境中硒缺乏有关；氟斑牙是由于长期摄入过量氟引起；大骨节病也与环境因素有关。而水俣病是由于食用了被甲基汞污染的鱼贝类，导致甲基汞在人体内蓄积而引起的中枢神经系统疾病，属于环境污染性疾病，并非生物地球化学性疾病，所以选C。

二、多项选择题

1.职业性有害因素对妇女健康的特殊影响包括？

A.对月经的影响

B.对生育功能的影响

C.对胚胎发育的影响

D.对乳腺的影响

参考答案：ABCD

解析：职业性有害因素可对妇女健康产生多方面特殊影响。一些化学物质、物理因素等可能干扰女性内分泌系统，影响月经周期、月经量等；某些职业性有害因素如有机溶剂、重金属等可能影响卵子质量、受孕能力等生育功能；孕期接触有害因素可能导致胚胎发育异常，如流产、早产、胎儿畸形等；部分职业暴露还可能增加乳腺疾病的发生风险，如长期接触电离辐射等。所以ABCD选项均正确。

2.大气污染对健康的间接危害有？

A.温室效应

B.酸雨

C.臭氧层破坏

D.急性中毒

参考答案：ABC

解析：大气污染的间接危害是指通过改变环境生态平衡，对人体健康产生的远期效应。温室效应是由于大气中二氧化碳等温室气体浓度增加，导致全球气候变暖，可影响生态系统、引发疾病传播范围改变等；酸雨是大气中二氧化硫、氮氧化物等污染物与水汽结合形成酸性降水，可对土壤、水体、植被等造成损害，进而影响人体健康；臭氧层破坏使更多紫外线到达地面，增加皮肤癌、白内障等疾病的发生风险。而急性中毒是大气污染对健康的直接危害，是污染物短时间内大量进入人体导致的，所以选ABC。

三、简答题

1.简述食物中毒的特点。

参考答案：

（1）潜伏期短，来势急剧，呈爆发性。短时间内可能有大量人群同时发病，发病曲线呈突然上升又很快下降的趋势。

（2）患者有相似的临床表现。多以急性胃肠道症状为主，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

（3）发病与食物有关。患者在近期内都食用过同样的食物，发病范围局限在食用该有毒食物的人群中，停止食用该食物后，发病很快停止。

（4）人与人之间无直接传染性。食物中毒不具有传染病的传播特征，不会在人与人之间直接传播病原体。

解析：这些特点是食物中毒区别于其他疾病的重要标志。潜伏期短且爆发性发病体现了食物中毒的快速性和集中性；相似的临床表现有助于初步判断是否为食物中毒；发病与食物的关联是确定中毒原因的关键；无直接传染性则将其与传染病区分开来。

2.简述噪声对人体健康的危害。

参考答案：

（1）听觉系统：

暂时性听阈位移：包括听觉适应和听觉疲劳。听觉适应是短时间暴露于强噪声环境后，听阈提高1015dB，脱离噪声环境数分钟即可恢复；听觉疲劳是较长时间暴露于强噪声环境，听阈提高超过15dB，需数小时甚至数十小时听力才能恢复。

永久性听阈位移：长期暴露于强噪声环境，听觉疲劳不能完全恢复，可导致永久性听力损失，严重时可发展为噪声性耳聋。

（2）非听觉系统：

神经系统：可引起头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中等神经衰弱综合征。

心血管系统：可使血压升高、心率改变、心电图异常等，增加心血管疾病的发生风险。

消化系统：可影响胃肠蠕动和消化液分泌，导致食欲减