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2025年妇科常规操作技能考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.妇科双合诊检查时，正确的手法是

A.一手戴手套，示指伸入阴道，中指置于肛门

B.双手置于下腹部向盆腔方向按压

C.示指与中指同时进入阴道，另一手置于下腹部

D.单指进入阴道后，另一手从脐部开始向下按压

答案：C

2.宫颈液基细胞学（TCT）取材时，宫颈刷的旋转角度应为

A.90°

B.180°

C.270°

D.360°

答案：D（需充分接触宫颈鳞柱交界区，旋转360°确保细胞采集完整）

3.阴道后穹窿穿刺术最常用的穿刺点是

A.阴道后穹窿中点，宫颈与阴道后壁之间

B.阴道侧穹窿，距宫颈3cm处

C.阴道前穹窿，尿道下方

D.阴道后穹窿偏左侧，避开直肠

答案：A（后穹窿中点为盆腔最低位，便于抽取积液）

4.输卵管通液术的最佳操作时间是

A.月经干净后1-2天

B.月经干净后3-7天

C.排卵后3天

D.月经来潮前1周

答案：B（避免子宫内膜未修复导致感染或出血）

5.宫腔镜检查时，膨宫介质的常用压力范围是

A.30-50mmHg

B.60-100mmHg

C.120-150mmHg

D.180-200mmHg

答案：B（压力过低无法充分膨宫，过高可能增加液体吸收风险）

6.放置宫内节育器（IUD）时，需测量宫腔深度，正常育龄女性宫腔深度通常为

A.4-6cm

B.6-9cm

C.9-12cm

D.12-15cm

答案：B（多数女性宫腔深度在6-9cm，过深或过浅需选择特殊型号）

7.人工流产负压吸引术的负压值应控制在

A.100-200mmHg

B.300-400mmHg

C.500-600mmHg

D.700-800mmHg

答案：B（负压过高易损伤子宫内膜，过低可能导致吸宫不全）

8.外阴活检取材时，正确的操作是

A.取病变表面坏死组织

B.取病变边缘与正常组织交界处

C.取最大溃疡中心部位

D.无需局部麻醉直接切割

答案：B（交界处组织更能反映病变性质，提高病理诊断准确性）

9.诊断性刮宫（诊刮）时，若怀疑子宫内膜癌，正确的刮取顺序是

A.先刮宫颈管，再刮宫腔

B.先刮宫腔上段，再刮下段

C.直接刮取宫腔全部内膜

D.先刮宫腔，再刮宫颈管

答案：A（分段诊刮需先取宫颈管组织，避免宫腔内容物污染宫颈管）

10.会阴侧切缝合时，若损伤肛门外括约肌，应首先缝合的层次是

A.阴道黏膜层

B.肛门外括约肌断端

C.会阴深横肌

D.皮下脂肪层

答案：B（外括约肌断裂需优先修复，否则可能导致肛门失禁）

11.妇科检查前需嘱患者排空膀胱，主要目的是

A.避免检查时患者不适

B.防止膀胱充盈影响盆腔器官触诊

C.减少尿路感染风险

D.便于取截石位

答案：B（膀胱充盈会将子宫推向上方，遮挡盆腔结构，影响双合诊准确性）

12.宫颈HPV检测采样时，宫颈刷应在宫颈管内停留的时间是

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.30秒

答案：C（停留15秒可确保刷头充分吸附脱落细胞）

13.经阴道超声检查时，探头需套

A.普通橡胶手套

B.无菌避孕套

C.塑料薄膜

D.一次性中单

答案：B（避孕套需无菌，避免交叉感染，同时符合接触黏膜的消毒要求）

14.产后清宫术与普通人工流产的主要区别是

A.无需扩张宫颈

B.需使用更大号的刮匙

C.负压吸引压力更高

D.需警惕子宫穿孔风险

答案：D（产后子宫肌层薄弱，收缩力差，更易发生穿孔）

15.前庭大腺囊肿造口术的关键步骤是

A.切除囊肿壁

B.缝合囊壁与周围皮肤

C.囊腔内填塞纱布

D.仅切开引流

答案：B（缝合囊壁与皮肤可保持引流通畅，防止复发）

16.输卵管通液术时，若推注20ml液体无阻力，无回流，患者无不适，提示

A.输卵管完全阻塞

B.输卵管通而不畅

C.输卵管通畅

D.输卵管痉挛

答案：C（通畅时液体可顺利进入腹腔，无阻力及回流）

17.宫腔镜检查发现子宫内膜息肉，最佳的处理方式是

A.直接钳夹取出

B.电切术

C.药物治疗

D.观察随访

答案：B（电切术可完整切除息肉，减少复发）

18.放置IUD后，建议首次复查的时间是

A.术后1周

B.