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医院急救车消毒制度

第一章总则

第一条制度目的

为规范医院急救车辆（以下简称“急救车”）的消毒管理工作，严格落实院感防控要求，有效切断病原体传播途径，防范交叉感染风险，保障患者、医护人员及驾驶人员的身体健康与生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《院前医疗急救管理办法》等相关法律法规及行业规范，结合本院急救工作实际，制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于医院所有院前医疗急救车、非急救医疗转运车、特殊用途急救车（如负压救护车）的清洁、消毒、灭菌及相关管理工作，覆盖急救车使用全流程（包括急救任务执行后、转运不同患者间隙、日常闲置期间），涉及急救中心、医务科、感控科、后勤保障部门（车辆管理科）、急救医护人员、驾驶人员等相关部门及人员。

第三条管理原则

预防为主原则：坚持“预防为先、防治结合”，将消毒工作贯穿急救车使用全流程，做到“每趟一消毒、每日一清洁、每周一彻清”，从源头阻断感染传播。

分级分类原则：根据急救任务类型（普通患者转运、传染病患者转运）、污染程度（轻度污染、重度污染、疑似/确诊传染病污染），采取针对性的消毒方式、消毒剂浓度及消毒频次。

规范操作原则：严格遵循消毒技术规范，规范消毒剂选用、配制、使用流程，确保消毒操作科学、有效，避免消毒不彻底或过度消毒。

责任到人原则：明确各部门及相关人员的消毒管理职责，实行“谁使用、谁负责，谁消毒、谁记录”，确保消毒工作落到实处。

全程追溯原则：建立急救车消毒管理台账，详细记录消毒时间、消毒方式、消毒剂信息、消毒人员、监督检查情况等，实现消毒工作可查可追。

第四条管理职责分工

感控科：作为消毒管理牵头部门，负责制定急救车消毒技术标准、操作规程及考核方案，提供消毒技术指导与培训，定期开展消毒效果监测与监督检查，及时处理消毒相关院感问题。

急救中心（医务科）：负责组织急救医护人员、驾驶人员落实消毒制度，督促执行消毒流程，确保急救任务间隙及任务完成后及时消毒，建立科室消毒管理台账。

后勤保障部门（车辆管理科）：负责提供急救车消毒所需的消毒剂、消毒设备及防护用品，定期对急救车进行维护保养，配合感控科开展消毒效果监测，组织驾驶人员参与消毒培训。

急救医护人员：作为直接责任人员，负责急救车车厢内部（含医疗设备、担架、座椅、地面等）的清洁消毒，规范处理医疗废物，做好消毒记录，发现污染异常及时上报。

驾驶人员：负责急救车外部车身、驾驶室的清洁消毒，协助医护人员进行车厢初步清洁，维护消毒设备及防护用品储备，配合完成消毒效果监测。

采购部门：负责采购符合国家标准的消毒剂、消毒设备、防护用品，确保产品质量合格、资质齐全。

第二章消毒范围与要求

第五条消毒范围

车厢内部：包括医疗舱、监护舱的所有表面（座椅、卧铺、扶手、地面、墙面、门窗玻璃、窗帘）、医疗设备（急救器械、监护仪、呼吸机、输液架、担架、轮椅、氧气瓶等）、医疗用品接触面（听诊器、血压计、体温计等）、废弃物收纳装置（医疗废物桶、生活垃圾桶）等。

驾驶室：包括方向盘、仪表盘、换挡杆、车门把手、座椅、脚垫、车窗开关等高频接触表面。

车身外部：包括车身外壳、车门把手、后备箱把手、车轮轮毂等易污染部位。

特殊区域：负压救护车的负压装置、空气过滤系统、排泄物收集装置等专用设施，需按专项要求消毒。

第六条消毒剂选用与配制

常用消毒剂：优先选用符合国家标准的含氯消毒剂（如84消毒液）、过氧乙酸消毒剂、过氧化氢消毒剂、酒精（75%医用酒精）等，严禁使用过期、不合格消毒剂。

消毒剂配制：

含氯消毒剂：普通污染消毒，浓度为500mg/L（如84消毒液按1:100稀释）；重度污染或疑似/确诊传染病污染消毒，浓度为1000mg/L（如84消毒液按1:50稀释）。

75%医用酒精：用于医疗设备表面、高频接触小物件（如听诊器、血压计袖带）的擦拭消毒，无需稀释。

过氧乙酸消毒剂：空气消毒浓度为0.2%-0.5%，物体表面消毒浓度为0.2%-0.5%，按产品说明书要求稀释。

配制要求：消毒剂配制需在通风良好环境下进行，佩戴手套、口罩、护目镜等防护用品，使用专用量具，搅拌均匀，现配现用，配制后存放不超过24小时。

第三章消毒流程与频次

第七条消毒频次

每趟一消毒：急救车完成每趟急救任务（患者转运）后，无论是否发生明显污染，均需在返回急救站点后30分钟内完成初步清洁与消毒。

每日一清洁：每日急救任务结束后，对急救车进行全面清洁消毒，重点清理残留污渍、血迹、分泌物等，确保无卫生死角。

每周一彻清：每周固定时间（如周日下午）对急救车进行彻底清洁消毒，包括车厢内部深度擦拭、医疗设备拆解清洁、空气净化消毒、车身外部全面清洗等。

即时消毒：若急救车转运疑似/确诊传染