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2025年DVT的护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.深静脉血栓形成（DVT）最常发生的部位是（）

A.上肢深静脉

B.下肢深静脉

C.颅内静脉窦

D.门静脉

答案：B

解析：下肢深静脉是DVT最常发生的部位，这与下肢静脉的解剖结构、血流动力学特点等因素有关，如下肢静脉瓣多，血流缓慢，易导致血液淤滞形成血栓。

2.预防DVT患者发生肺栓塞，下列护理措施中最重要的是（）

A.抬高患肢

B.绝对卧床休息

C.保持大便通畅

D.遵医嘱使用抗凝药物

答案：D

解析：遵医嘱使用抗凝药物可抑制血栓的形成与发展，是预防肺栓塞的关键措施。抬高患肢、绝对卧床休息、保持大便通畅等虽也对患者护理有重要意义，但从预防肺栓塞角度，抗凝治疗最为关键。

3.DVT患者溶栓治疗期间，最常见且严重的并发症是（）

A.出血

B.过敏反应

C.低血压

D.心律失常

答案：A

解析：溶栓药物可溶解血栓，但同时也会增加出血风险，如皮肤黏膜出血、颅内出血等，是溶栓治疗期间最常见且严重的并发症。过敏反应、低血压、心律失常相对较少见。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下哪些属于DVT的易患因素（）

A.长期卧床

B.肥胖

C.口服避孕药

D.下肢静脉曲张

E.大手术

答案：ABCDE

解析：长期卧床导致下肢血流缓慢；肥胖者血液黏稠度相对较高；口服避孕药影响体内激素水平，导致血液高凝状态；下肢静脉曲张使局部血流不畅；大手术创伤可引起机体凝血系统激活，这些都是DVT的易患因素。

2.对DVT患者进行病情观察时，应重点关注（）

A.患肢肿胀程度

B.患肢疼痛性质及程度

C.皮肤温度及颜色

D.有无呼吸困难、胸痛等症状

E.生命体征变化

答案：ABCDE

解析：观察患肢肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色能了解局部病情变化；关注有无呼吸困难、胸痛等症状可及时发现有无肺栓塞等严重并发症；生命体征变化可反映患者整体状况，对判断病情及治疗效果有重要意义。

3.下列关于DVT患者护理措施正确的是（）

A.急性期患者需绝对卧床休息

B.抬高患肢，高于心脏水平20-30cm

C.禁止按摩患肢

D.鼓励患者早期进行患肢的主动活动

E.给予低脂、高纤维饮食

答案：ABCE

解析：急性期绝对卧床可防止血栓脱落；抬高患肢利于静脉回流，减轻肿胀；按摩患肢可能导致血栓脱落引发肺栓塞，所以禁止；早期主动活动在急性期不适用，可能导致血栓脱落，应在病情稳定后进行；低脂、高纤维饮食可保持大便通畅，减少因用力排便导致腹压增高影响下肢静脉回流。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.DVT患者一旦确诊，应立即进行热敷以促进血液循环。（）

答案：错误

解析：热敷可能会使局部血管扩张，加重肿胀，还可能导致血栓松动脱落，引发肺栓塞等严重后果，故DVT患者确诊后不能立即热敷。

2.对于DVT患者，使用弹力袜时应在早晨起床前穿戴，晚上睡觉时脱下。（）

答案：正确

解析：早晨起床前，下肢肿胀相对较轻，此时穿戴弹力袜效果较好，晚上睡觉时脱下可让下肢得到休息，促进血液循环。

3.抗凝治疗过程中，无需监测凝血指标。（）

答案：错误

解析：抗凝治疗过程中必须密切监测凝血指标，如活化部分凝血活酶时间（APTT）等，以调整药物剂量，确保抗凝效果的同时避免出血等并发症。

4.DVT患者治愈后不会复发。（）

答案：错误

解析：DVT患者即使治愈，若存在易患因素如长期卧床、高凝状态等，仍有复发的可能，需要继续采取预防措施。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述DVT患者的护理要点。

答案：

-一般护理：

-急性期绝对卧床休息1-2周，避免活动，防止血栓脱落引发肺栓塞。

-抬高患肢，高于心脏水平20-30cm，促进静脉回流，减轻肿胀。

-保持病室安静、整洁，温度、湿度适宜。

-病情观察：

-密切观察患肢肿胀程度、疼痛性质及程度、皮肤温度及颜色变化。

-注意观察有无呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等肺栓塞的症状，一旦出现及时报告医生。

-监测生命体征、凝血指标等变化。

-用药护理：

-遵医嘱准确使用抗凝、溶栓药物，注意药物的剂量、用法、用药时间等。

-观察用药后有无出血倾向，如皮肤黏膜瘀斑、鼻出血、牙龈出血、血尿、黑便等，如有异常及时告知医生调整用药。

-饮食护理：给予低脂、高纤维饮食，多吃新