CPR记录单书写规范.docx

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CPR记录单书写规范

CPR(心肺复苏术)记录单是对心肺复苏过程进行详细、准确记录的重要医疗文件,它不仅是患者救治过程的客观反映,也是医疗质量评估、科研教学以及可能涉及的法律纠纷处理的重要依据。以下是CPR记录单的书写规范:

一般信息

1.患者基本信息

-姓名:填写患者的全名,确保准确无误,避免因姓名记录错误导致后续医疗信息的混淆。

-性别:明确记录患者的性别,这对于某些疾病的诊断和治疗可能具有参考价值。

-年龄:记录患者的实际年龄,精确到岁。若患者为儿童,可根据具体情况精确到月或天,因为不同年龄段的心肺复苏操作可能存在差异。

-科别:记录患者所在的

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