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2025年事业单位笔试-湖南-湖南中西医结合骨科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、颈椎病患者王先生因长期伏案出现颈部疼痛，活动受限，中医诊断为颈椎病，其证型最可能是（）。

A.气滞血瘀证

B.风寒湿痹阻证

C.肝肾不足证

D.痰湿阻络证

【参考答案】B

【解析】颈椎病中医多属“痹证”范畴，风寒湿邪侵袭经络导致气血不畅为常见证型。患者长期劳损属慢性病，结合“颈部活动受限”症状，风寒湿痹阻证（B）为典型表现，治疗以祛风散寒、通经络为主，如用羌活胜湿汤加减。

2、腰椎间盘突出症患者李女士腰痛伴下肢放射痛，中医针灸治疗应重点选取（）穴位。

A.肾俞

B.膝关

C.率谷

D.承山

【参考答案】A

【解析】肾俞穴为足太阳膀胱经要穴，与肾气相关，可强腰健骨、通调经气。腰椎间盘突出症属中医“腰痛”范畴，取肾俞配合委中、阳陵泉等穴可增强腰背肌力，缓解神经根受压。

3、膝关节骨关节炎患者张先生晨起僵硬超过30分钟，中医外治法首选（）。

A.敷贴疗法

B.穴位注射

C.刮痧

D.艾灸

【参考答案】A

【解析】晨僵超过30分钟提示滑膜炎症较重，外敷祛风湿、活血化瘀药物（如独活寄生丸）可直接作用于患处，抑制炎症因子。艾灸（D）适用于虚证患者，而刮痧（C）对慢性炎症效果有限。

4、股骨颈骨折术后康复，中医强调的“动静结合”原则应体现为（）。

A.急性期绝对制动

B.恢复期每日3次按摩

C.康复期逐步负重

D.术后立即功能锻炼

【参考答案】C

【解析】动静结合指骨折早期需固定（制动），中期逐步恢复活动，后期加强肌力训练。股骨颈骨折术后需避免过早负重导致二次骨折，康复期（4-6周后）在医生指导下进行渐进性负重训练。

5、骨质疏松症患者赵女士，中医治疗应首选（）类中药。

A.滋阴补肾

B.活血化

C.理气止痛

D.温经散寒

【参考答案】A

【解析】骨质疏松属中医“骨松”范畴，病机与肝肾不足相关。补肾壮骨药（如杜仲、续断、骨碎补）可促进成骨细胞分化，配合钙剂使用疗效更佳。

6、闭合性骨折复位后，中医常用手法为（）。

A.摇摆复位法

B.牵引复位法

C.推拉复位法

D.按摩复位法

【参考答案】A

【解析】摇摆复位法通过关节的生理运动幅度调整骨折位置，适用于稳定性骨折（如掌指骨）。牵引复位法（B）用于关节脱位或长骨骨折。

7、周炎急性期治疗，中医应重点（）。

A.外敷温阳散结药

B.穴位封闭

C.针灸配合艾灸

D.急性期避免活动

【参考答案】D

【解析】肩周炎急性期（疼痛剧烈、肌肉痉挛）需减少肩关节活动，以制动和抗炎治疗为主。封闭治疗（B）可能加重炎症，艾灸（C）属慢性期治疗。

8、踝关节扭伤后，中医“治未病”应指导患者注意（）。

A.急性期热敷

B.康复期游泳锻炼

C.日常佩戴护踝

D.术后立即负重

【参考答案】C

【解析】中医强调“防重于治”，踝关节稳定性差者日常需佩戴护踝（C）预防再损伤，康复期可逐步进行不负重训练（如水中运动）。

9、骨牵引治疗中，小腿皮肤牵引的时间应控制在（）以内。

A.8周

B.12周

C.16周

D.20周

【参考答案】B

【解析】小腿皮肤牵引（适用于小腿骨折或膝关节病变）时间过长可能导致腓肠肌萎缩和皮肤压迫性损伤，一般不超过12周，需结合X光复查骨折愈合情况。

10、颈椎病中医证型中，以头晕目眩、腰膝酸软为特征的证型是？

A.风寒湿痹型

B.肝肾亏虚型

C.气滞血瘀型

D.痰湿内阻型

【参考答案】B

【解析】肝肾亏虚型颈椎病多因肝肾不足，精血亏虚，筋骨失养，常见头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣等症状，与题干描述一致。其他证型如风寒湿痹以肢体沉重酸麻为主，气滞血瘀型以局部刺痛、活动受限为特点，痰湿内阻型多伴肢体浮肿舌苔厚腻。

11、腰椎间盘突出症非手术治疗中，建议卧床休息的最长时间是？

A.1周

B.2周

C.3周

D.不需卧床

【参考答案】D

【解析】现代骨科指南指出，腰椎间盘突出症急性期应避免过早活动，但卧床休息不超过3天，长期卧床可能加重肌肉萎缩和神经粘连。选项D符合康复原则，过早下床活动反而可能延缓恢复。

12、骨关节炎患者使用中药方剂时，以下哪项属于祛风湿剂？

A.独活寄生汤

B.壮骨方

C.身痛逐瘀汤

D.桑枝独活汤

【参考答案】A

【解析】独活寄生汤含独活、桑寄生等祛风湿药，适用于肝肾不足兼风湿痹阻的骨关节炎。身痛逐瘀汤（C）属活血化瘀剂，壮骨方（B）为补肾强骨方，桑枝独活汤（D）侧重祛风湿通络。

13、中医治疗骨折后期“接骨续筋”的常用手法不包括？

A.牵引复位

B.摩挲松解

C.按摩理筋

D.固定制动

【参考答案】D

【解析】