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基层慢性病健康管理服务能力建设指引2025_可搜索.pdf

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    基层慢性病健康管理服务能力建设指引

    为促进基层慢性病健康管理服务能力建设，提高基层慢性病

    健康管理服务质量，适应城乡居民慢性病健康管理服务需求，根据

    《关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见》(国卫基层发

    〔2025〕15号),结合地方需求，制定《基层慢性病健康管理服务能

    力建设指引》。

    一、基本原则

    (一)强化统筹，整合功能。结合基层医疗卫生机构能力建设，

    统筹基本医疗与基本公共卫生服务资源，整合基层慢性病健康管

    理服务功能，提供“一站式”功能整合型基层慢性病健康管理服务。

    (二)信息联通，上下协调。加强数智

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