包皮炎个案护理.docx

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2025-11-28 发布于江西
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包皮炎个案护理.docx

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一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

张某，男，28岁，未婚，公司职员，因“包皮红肿、疼痛伴瘙痒3天”于2025年5月10日就诊于我院泌尿外科门诊，门诊以“包皮炎”收入院。

（二）现病史

患者3天前无明显诱因出现包皮轻微瘙痒，当时未引起重视，未进行任何处理。2天前瘙痒症状加重，同时出现包皮红肿、疼痛，伴有少量白色豆腐渣样分泌物，患者自行用清水清洗后症状未缓解。1天前上述症状进一步加重，包皮肿胀明显，疼痛加剧，排尿时尿液刺激患处导致疼痛加重，且分泌物增多呈淡黄色脓性，遂来我院就诊。患者自发病以来，精神状态尚可，食欲略下降，睡眠因疼痛受到一定影响，大小便基本正常