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2025年服务护理评估技术知识考察试题及答案解析

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.关于服务护理评估中动态评估原则的理解,正确的是:

A.评估仅需在护理干预前完成

B.评估应随患者病情变化或环境改变实时调整

C.评估数据只需记录一次,后续无需复核

D.动态评估仅适用于急危重症患者

答案:B

解析:动态评估原则强调护理评估需贯穿护理全过程,根据患者病情演变、治疗措施调整或环境变化(如转科、居家护理场景转换)实时更新评估内容,而非一次性完成。A、C选项错误在于将评估视为阶段性工作;D选项缩小了适用范围,动态评估适用于所有需要持续观察的护理对象。

2.某失能老人需进行压疮风险评估,最适宜的工具是:

A.Braden量表

B.Barthel指数

C.MMSE量表

D.SAS焦虑量表

答案:A

解析:Braden量表是国际通用的压疮风险评估工具,通过感知、潮湿、活动力、移动力、营养、摩擦力和剪切力6个维度评估风险;Barthel指数用于日常生活活动能力(ADL)评估;MMSE(简易精神状态检查)用于认知功能评估;SAS(焦虑自评量表)用于焦虑情绪评估。

3.对认知障碍患者进行疼痛评估时,最优先采用的方法是:

A.直接询问患者主观感受

B.观察行为学指标(如皱眉、握拳、呻吟)

C.依赖家属代述

D.仅参考生命体征(如心率、血压)

答案:B

解析:认知障碍患者(如中重度阿尔茨海默病)可能无法准确表达疼痛,行为学观察是最可靠的评估方法(如PAINAD量表即基于行为学指标)。直接询问可能因认知受损导致信息失真(A错误);家属代述需结合行为观察(C错误);生命体征受多种因素影响(如应激反应),不能单独作为疼痛判断依据(D错误)。

4.居家护理中,评估糖尿病患者自我管理能力的核心指标是:

A.近3个月糖化血红蛋白(HbA1c)水平

B.能否正确执行胰岛素注射操作

C.对糖尿病饮食禁忌的知晓率

D.家庭支持系统的参与程度

答案:B

解析:自我管理能力评估需聚焦执行能力而非单纯知晓率或客观指标。HbA1c是代谢控制结果(A),饮食知晓率是认知层面(C),家庭支持是外部因素(D),而正确执行胰岛素注射(操作能力)直接反映患者能否落实自我管理行为,是核心指标。

5.新生儿疼痛评估中,推荐使用的特异性量表是:

A.FLACC量表(面部、腿部、活动、哭闹、可安抚性)

B.NIPS量表(新生儿疼痛评分)

C.COMFORT-B量表(儿童术后疼痛)

D.FPS-R量表(面部表情疼痛量表-修订版)

答案:B

解析:NIPS(NeonatalInfantPainScale)是专门针对新生儿(0-1个月)的疼痛评估工具,包含面部表情、哭闹、呼吸模式、手臂运动、腿部运动、觉醒状态6个维度;FLACC适用于2个月至7岁儿童(A错误);COMFORT-B用于儿童术后或机械通气患者(C错误);FPS-R适用于能表达的儿童(D错误)。

6.在安宁疗护评估中,灵性需求的核心评估内容是:

A.患者对宗教信仰的具体实践方式

B.患者对生命意义、未完成事项的关注

C.家属对患者临终意愿的尊重程度

D.医疗团队对死亡教育的开展频率

答案:B

解析:灵性需求指个体对生命意义、存在目的、与他人/宇宙连接的追寻,包括未完成的心愿、对死亡的接纳度等(B正确)。宗教信仰是灵性需求的表现形式之一(A错误);家属尊重和医疗团队教育属于外部支持(C、D错误)。

7.智能护理评估系统(如AI辅助评估工具)的关键技术基础是:

A.大数据分析与机器学习算法

B.电子病历的结构化存储

C.可穿戴设备的生理信号采集

D.以上均是

答案:D

解析:智能评估系统需整合多源数据:可穿戴设备(如心率带、体温贴)采集生理信号(C),电子病历提供结构化病史数据(B),机器学习算法分析数据模式并生成评估结论(A),三者缺一不可。

8.评估ICU机械通气患者的沟通需求时,最需关注的是:

A.患者是否能通过书写表达需求

B.患者对呼吸机警报的理解程度

C.患者与家属的每日通话时长

D.患者对疼痛、不适的非语言信号识别

答案:D

解析:机械通气患者因气管插管无法语言沟通,评估重点是其能否通过非语言信号(如眼神、手势、肢体动作)表达疼痛、不适或需求(D正确)。书写能力(A)受文化水平限制;呼吸机警报理解(B)非核心需求;通话时长(C)是家属支持的一部分。

9.社区护理中,评估独居老人跌倒风险的环境因素不包括:

A

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