脂肪肝个案护理.docx

脂肪肝个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

张某,男,45岁,个体经营者,身高175cm,体重92kg,体重指数(BMI)为30.1kg/m2,属于肥胖范畴。患者有10年饮酒史,平均每日饮用50度白酒约150ml,吸烟史15年,每日吸烟20支。饮食习惯偏好油腻、高糖食物,如红烧肉、油炸食品、蛋糕等,且进食量较大,不爱吃蔬菜和水果。因工作繁忙,长期缺乏运动,平均每周运动时间不足1小时。

(二)现病史

患者于3个月前无明显诱因出现乏力、右上腹轻度胀痛,呈间歇性,劳累后症状加重,休息后稍有缓解,未引起重视。1周前上述症状加重,同时伴有食欲减退,遂来我院

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