中耳炎个案护理.docx

中耳炎个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

张某，男，35岁，个体工商户，于2025年7月5日因“右耳疼痛伴听力下降5天，耳道流脓2天”入院。患者既往体健，否认高血压、糖尿病等慢性病史，无手术史，无药物及食物过敏史。平素生活规律，有吸烟史10年，每日约10支，偶有饮酒。

（二）病情描述

患者5天前因加班劳累后出现右耳疼痛，呈持续性刺痛，疼痛程度逐渐加重，尤其在咀嚼、吞咽时明显，夜间疼痛影响睡眠。同时伴有右耳听力下降，自觉听声音遥远、模糊，偶有耳鸣，呈“嗡嗡”声。2天前发现右耳耳道有黄色脓性分泌物流出，量中等，有轻微异味，流出后耳痛症状稍有