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升主动脉钙化护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者男性，72岁，因“反复胸闷、气促3年，加重伴胸痛1周”于2025年3月15日入院。患者既往有高血压病史18年，最高血压180/100mmHg，长期口服“硝苯地平缓释片20mgbid”，血压控制在140-150/85-95mmHg；2型糖尿病病史12年，口服“二甲双胍缓释片0.5gbid”联合“格列齐特缓释片60mgqd”，空腹血糖控制在7.0-8.5mmol/L，餐后2小时血糖10.0-12.0mmol/L；高脂血症病史10年，口服“阿托伐他汀钙片20mgqn”，血脂控制情况不详。否认冠心病、脑血管疾病病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。吸烟史40年，每日约20支，已戒烟5年；饮酒史30年，每日饮白酒约100ml，已戒酒3年。已婚，育有1子1女，均体健，家庭关系和睦，经济条件尚可，患者及家属对疾病认知程度一般。

（二）入院时病情评估

1.症状与体征：患者入院时神志清楚，精神萎靡，自述近1周来胸闷、气促症状明显加重，活动后尤为显著，休息后可稍缓解，夜间可平卧，无夜间阵发性呼吸困难。昨日出现胸骨后压榨性疼痛，持续约5分钟，休息后缓解，今日再次发作1次，性质同前。查体：T36.5℃，P88次/分，R20次/分，BP150/90mmHg，身高170-，体重78kg，BMI26.9kg/m2。口唇无发