(2025)延续护理工作制度(3篇).docx

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(2025)延续护理工作制度(3篇)

延续护理工作制度一

一、延续护理服务目标

延续护理旨在为患者提供从医院到家庭的无缝隙护理服务，确保患者在出院后能够继续得到专业的护理指导和支持，促进患者康复，提高患者生活质量，降低再住院率，减轻社会和家庭的负担。通过延续护理，加强医护人员与患者及其家属的沟通，增强患者的自我护理能力和健康管理意识，使患者能够更好地适应疾病状态下的生活。

二、服务对象

1.患有慢性疾病（如糖尿病、高血压、冠心病等），需要长期康复和健康管理的患者。

2.进行了重大手术（如心脏搭桥手术、器官移植手术、关节置换手术等），术后需要长期康复指导的患者。

3.老年患者、儿童患者以及

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