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2025年门诊消毒隔离制度(2篇)

门诊消毒隔离制度（一）

一、人员管理

1.工作人员培训

2025年，门诊应定期组织全体工作人员进行消毒隔离知识培训，培训频率至少每季度一次。培训内容包括最新的消毒技术规范、常见传染病的传播途径及预防措施、个人防护用品的正确使用等。例如，针对新出现的传染病防控指南，及时开展专项培训，确保工作人员能够准确掌握防控要点。

新入职人员必须在入职一周内接受消毒隔离相关知识的岗前培训，经考核合格后方可上岗。考核内容涵盖理论知识和实际操作，如消毒液的配制、无菌操作技术等。

2.工作人员健康管理

工作人员上岗前应进行健康检查，确保身体健康，无传染性疾病。每年进行一次全面体检，包括血常规、肝功能、传染病筛查等项目。

工作人员在工作期间如出现发热、咳嗽、腹泻等症状，应立即停止工作，进行自我隔离并及时就医。确诊为传染病的工作人员，需按照相关规定进行隔离治疗，待痊愈且符合复岗标准后，方可重新上岗。

3.个人防护要求

门诊工作人员应根据不同的工作岗位和操作要求，正确佩戴个人防护用品。在诊疗室、换药室等区域工作时，必须佩戴医用外科口罩、帽子；进行有创操作或接触传染病患者时，应佩戴医用防护口罩、护目镜、手套、隔离衣等。

口罩应每4小时更换一次，如口罩出现潮湿、污染等情况，应及时更换。手套在接触不同患者或进行不同操作之间应及时更换，避免交叉感染。

二、环境清洁与消毒

1.门诊大厅及候诊区

每日至少进行两次湿式清扫，使用含氯消毒剂（有效氯浓度为500mg/L）擦拭地面、门窗把手、座椅等物体表面。如遇污染，应及时进行消毒处理。

定期对候诊区的空气进行消毒，可采用紫外线灯照射或空气消毒机进行消毒。紫外线灯照射时间每次不少于30分钟，空气消毒机应持续运行。

2.诊疗室

每个患者诊疗结束后，应及时对诊疗床、诊疗桌椅等物体表面进行清洁消毒，使用含氯消毒剂（有效氯浓度为500mg/L）擦拭。

每日诊疗工作结束后，应对诊疗室的地面、墙面、门窗等进行全面清洁消毒，使用含氯消毒剂（有效氯浓度为1000mg/L）拖地、擦拭墙面。同时，对诊疗室的空气进行消毒，可采用紫外线灯照射或空气消毒机进行消毒。

3.换药室

换药室应保持清洁、干燥，每日进行两次空气消毒，可采用紫外线灯照射或空气消毒机进行消毒。紫外线灯照射时间每次不少于60分钟，空气消毒机应持续运行。

换药器械应一人一用一灭菌，使用后及时清洗、消毒、灭菌。可采用压力蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌等方法进行灭菌处理。

换药时应严格遵守无菌操作原则，换药人员应戴口罩、帽子、手套，换药前后应洗手。

4.注射室

注射室的地面、墙面、门窗等应每日进行清洁消毒，使用含氯消毒剂（有效氯浓度为500mg/L）擦拭。

注射操作应严格遵守无菌操作原则，注射部位应进行严格消毒，使用碘伏消毒后，待干后再进行注射。

注射器、针头应一人一用一废弃，使用后的注射器、针头应放入专用的锐器盒中，按照医疗废物进行处理。

三、医疗器械与用品的消毒与灭菌

1.一般医疗器械

听诊器、血压计袖带等一般医疗器械应每周进行一次清洁消毒，使用含氯消毒剂（有效氯浓度为500mg/L）擦拭。如遇污染，应及时进行消毒处理。

体温计应一人一用一消毒，可采用含氯消毒剂（有效氯浓度为500mg/L）浸泡30分钟后，用清水冲洗干净，擦干备用。

2.可重复使用的医疗器械

可重复使用的医疗器械如手术器械、牙科器械等，应按照清洗、消毒、灭菌的流程进行处理。清洗应使用专用的清洗设备和清洗剂，确保器械表面无污垢、血迹等。

消毒可采用化学消毒剂浸泡或热力消毒等方法，灭菌应采用压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等方法。消毒灭菌后的医疗器械应进行质量监测，确保灭菌效果合格。

3.一次性医疗器械与用品

一次性医疗器械与用品应严格按照规定使用，不得重复使用。使用后的一次性医疗器械与用品应放入专用的医疗废物收集容器中，按照医疗废物进行处理。

对一次性医疗器械与用品的采购、验收、储存等环节应进行严格管理，确保其质量符合要求。

四、医疗废物管理

1.分类收集

门诊应按照医疗废物的分类标准，将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类。不同类型的医疗废物应分别放入相应的专用收集容器中，并在容器上标明医疗废物的类别。

感染性废物应放入黄色医疗废物垃圾袋中，病理性废物应放入专用的病理性废物收集容器中，损伤性废物应放入专用的锐器盒中。

2.收集与暂存

医疗废物应每天定时收集，收集人员应穿戴好个人防护用品，如手套、口罩、工作服等。收集过程中应避免医疗废物泄漏、遗撒。

门诊应设置专门的医疗废物暂存点，暂存点应远离人员密集区域和食品加工区域，并有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等措施。医疗废物暂存时间不得超过48小时。

3.转运与处