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2025年基本公共卫生服务项目资金管理及项目实施情况督导自查报告

2025年，我单位严格贯彻落实国家、省、市关于基本公共卫生服务项目（以下简称“公卫项目”）的决策部署，以保障居民健康权益为核心，围绕资金规范管理与项目高效实施两大主线，组织开展了覆盖市、县、乡三级的督导自查工作。本次自查聚焦2025年1-10月公卫项目资金使用全流程及12类基本公卫服务实施情况，通过资料核查、现场走访、数据比对、居民访谈等方式，对11个区县、128家基层医疗卫生机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院及村卫生室）、8家县级专业公共卫生机构进行了全面评估，现将自查情况报告如下：

一、资金管理情况

（一）资金预算与到位情况

2025年全市公卫项目财政补助资金总额3.82亿元（中央财政1.53亿元、省级财政1.21亿元、市级财政0.68亿元、县级财政0.4亿元），较2024年增长5.6%，人均补助标准从89元提高至92元。截至10月底，各级财政资金实际到位3.77亿元，到位率98.6%，其中县级配套资金到位率95%（较2024年提升3个百分点），主要原因为部分区县因财政调度延迟，10月下旬完成最后一笔拨付。

（二）资金拨付与使用合规性

市级财政部门严格执行“预拨+结算”机制，年初预拨全年资金的70%（2.67亿元），剩余30%根据年度考核结果结算。县级卫生健康部门联合财政部门制定《公卫项目资金分配细则》，按服务人口、服务量、考核结果“三因素”分配至基层机构，其中乡镇卫生院分配比例占55%、社区卫生服务中心占35%、村卫生室占10%。经核查，基层机构资金支出主要用于人员经费（42%）、设备采购（18%）、服务成本（30%）、信息化建设（10%），未发现挤占、挪用、套取资金等违规行为。但存在2家社区卫生服务中心“其他商品和服务支出”占比偏高（分别为15%、13%），经查实为购买第三方健康评估服务，已要求补充合同备案及服务效果评价材料。

（三）资金监管与绩效评价

市卫生健康委联合财政局建立“双随机一公开”监管机制，每季度抽取10%的基层机构开展资金专项检查，1-10月共下发整改通知23份，追回超标准发放的人员补助0.8万元。同时，引入第三方机构开展绩效评价，重点考核资金使用率（目标≥90%）、服务成本占比（目标≥60%）、居民满意度（目标≥85%）。截至10月底，全市资金实际支出3.21亿元，支出进度85.1%（超序时进度1.8个百分点）；服务成本占比62%，较2024年提升2个百分点；居民满意度调查得分87.6分（满分100分）。

二、项目实施情况

（一）服务完成情况

1.居民健康档案管理：全市累计建立电子健康档案528.6万份，建档率91.2%；动态更新档案465.3万份，动态更新率89.2%（较2024年提升3.1个百分点）。但部分村卫生室存在档案信息滞后问题，如某乡3个村卫生室6-9月未更新高血压患者随访记录，主要因村医外出进修导致服务断档。

2.健康教育：开展健康讲座、咨询活动2.1万场次，覆盖居民120万人次；发放宣传材料380万份；通过微信公众号、短视频平台推送健康科普信息1.2万条，阅读量超500万次。重点人群（老年人、慢病患者）健康教育覆盖率92.3%，但农村地区新媒体覆盖不足，部分老年人更依赖纸质资料。

3.预防接种：一类疫苗接种率95.3%（新生儿乙肝首针及时接种率98.7%），较2024年持平；建立流动儿童接种台账1.2万份，接种率87.2%（低于目标值3个百分点），主要集中在城乡结合部流动人口聚集区。

4.0-6岁儿童健康管理：新生儿访视率96.8%，3岁以下儿童系统管理率94.1%，6岁以下儿童健康管理率93.5%。但托幼机构儿童健康检查覆盖率仅82%（目标90%），主要因部分民办幼儿园配合度低，未按要求提交体检报告。

5.孕产妇健康管理：早孕建册率93.4%，产后访视率95.6%，均达标；孕产妇健康指导覆盖率98.2%，其中营养指导、心理干预服务较2024年提升5个百分点，得益于助产机构与基层机构的信息共享机制完善。

6.老年人健康管理：65岁及以上老年人健康管理人数42.3万，管理率78.5%（目标≥70%）；完成健康体检39.8万次，体检表完整率94.7%；中医体质辨识覆盖率65.8%（目标≥65%），基本达标但部分机构辨识结果与实际体质偏差较大，需加强中医人员培训。

7.高血压、2型糖尿病患者健康管理：高血压患者规范管理率79.2%（目标≥60%），糖尿病患者规范管理率75.3%；血压控制率68.1%，血糖控制率62.4%，较2024年分别提升2.5、3.1个百分点。但存在“重数量轻质量”问题，如某社区将未规律服药的患者纳入规范管理，经数据比