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2025年全新版内科护理学位试题和答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种心律失常是最严重的（）

A.室性早搏

B.心房颤动

C.心室颤动

D.房室传导阻滞

答案：C。心室颤动时心室肌发生无序的快速乱颤，心脏失去有效的射血功能，是最严重的心律失常，若不及时抢救，可迅速导致患者死亡。室性早搏是常见的心律失常，多数情况下不会立即危及生命；心房颤动主要影响心脏功能和增加血栓形成风险；房室传导阻滞根据程度不同影响不同。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练的目的是（）

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.增加肺泡通气量

D.避免小气道塌陷

答案：D。缩唇呼吸可增加呼气时的阻力，防止小气道过早塌陷，有利于肺泡内气体的排出，改善通气和换气功能。减少胸痛不是缩唇呼吸的主要目的；虽然它对减轻呼吸困难有一定帮助，但根本目的是避免小气道塌陷；增加肺泡通气量不是其最主要的直接目的。

3.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的比例为（）

A.20%30%

B.30%40%

C.50%60%

D.70%80%

答案：C。糖尿病患者饮食中碳水化合物应占总热量的50%60%，适量的碳水化合物摄入是保证机体能量供应的基础，同时要注意选择复杂碳水化合物，控制单糖和双糖的摄入。

4.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A。出血是消化性溃疡最常见的并发症，溃疡侵蚀周围血管可导致出血，轻者表现为黑便，重者可出现呕血、休克等。穿孔、幽门梗阻和癌变相对出血来说发生率较低。

5.急性肾小球肾炎最常见的病因是（）

A.金黄色葡萄球菌感染

B.大肠杆菌感染

C.β溶血性链球菌感染

D.肺炎链球菌感染

答案：C。急性肾小球肾炎常因β溶血性链球菌感染后引起免疫反应，导致肾小球损伤，是最常见的病因。金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌感染一般较少引起急性肾小球肾炎。

6.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗时，应避免与下列哪种食物同服（）

A.橙汁

B.牛奶

C.苹果

D.稀盐酸

答案：B。牛奶中含磷较高，可与铁结合形成难溶性物质，影响铁的吸收，所以缺铁性贫血患者口服铁剂时应避免与牛奶同服。橙汁、苹果富含维生素C，可促进铁的吸收；稀盐酸可促进铁的溶解和吸收。

7.系统性红斑狼疮患者皮肤护理错误的是（）

A.避免阳光直射

B.常用碱性肥皂清洁皮肤

C.忌用化妆品

D.避免搔抓皮肤

答案：B。系统性红斑狼疮患者皮肤护理应避免阳光直射，防止加重皮肤损害；忌用化妆品，以免刺激皮肤；避免搔抓皮肤，防止皮肤破损感染。而常用碱性肥皂清洁皮肤会破坏皮肤的酸性环境，加重皮肤干燥和损伤，应使用温和的清洁剂。

8.癫痫大发作时，首要的护理措施是（）

A.立即送往医院

B.按压肢体，防止抽搐

C.保持呼吸道通畅

D.记录发作时间

答案：C。癫痫大发作时患者意识丧失，可能会出现舌后坠、呼吸道分泌物增多等情况，导致呼吸道梗阻，因此首要的护理措施是保持呼吸道通畅，防止窒息。立即送往医院不是首要措施；按压肢体可能会导致患者骨折等损伤；记录发作时间是重要的，但不是首要任务。

9.高血压患者的饮食原则不包括（）

A.低盐

B.低脂

C.高钾

D.高钠

答案：D。高血压患者应遵循低盐、低脂、高钾的饮食原则，减少钠盐摄入可降低血压，增加钾的摄入有助于促进钠的排出。高钠饮食会加重水钠潴留，升高血压，不符合高血压患者的饮食要求。

10.慢性心力衰竭患者使用洋地黄类药物的主要目的是（）

A.增强心肌收缩力

B.减慢心率

C.降低心脏前负荷

D.降低心脏后负荷

答案：A。洋地黄类药物可增强心肌收缩力，增加心输出量，改善心力衰竭患者的症状，是治疗慢性心力衰竭的主要药物之一。虽然它也有减慢心率的作用，但不是主要目的；降低心脏前负荷和后负荷不是洋地黄类药物的主要作用机制。

11.支气管哮喘发作时患者呈（）

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.潮式呼吸

答案：B。支气管哮喘发作时，由于气道痉挛、狭窄，气体呼出困难，表现为呼气性呼吸困难，呼气时间延长，伴有哮鸣音。吸气性呼吸困难常见于大气道梗阻；混合性呼吸困难多见于肺部广泛病变；潮式呼吸是一种呼吸节律的改变，与哮喘发作无关。

12.肝硬化患者出现肝性脑病前期表现时，饮食应限制（）

A.碳水化合物

B.蛋白质

C.脂肪

D.维生素

答案：B。肝性脑病前期患者应限制蛋白质摄入，因为蛋白质在肠道分解产生氨，可加重肝性脑病。碳水化合物是提供能量的主要来源，一般不需要限制；脂肪和维生素的摄入可