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护理输液试题及答案3
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.输液过程中导致静脉痉挛的原因是
A.输液速度过快
B.液体注入皮下组织
C.针头阻塞
D.患者肢体暴露在冷的环境中
答案:D。解析:患者肢体暴露在冷的环境中,会使血管收缩,导致静脉痉挛。输液速度过快可能引起循环负荷过重;液体注入皮下组织会造成局部肿胀;针头阻塞会使液体不滴。
举一反三:在输液护理中,要注意为患者保暖,避免肢体长时间暴露在低温环境。若遇到静脉痉挛,可局部热敷缓解。
2.输液引起发热反应的常见原因包括
A.输入致热物质
B.输液速度过快
C.输液时间过长
D.输液量过多
答案:A。解析:输入致热物质是引起发热反应的常见原因,如致热原、死菌、游离的菌体蛋白等。输液速度过快可导致循环负荷过重;输液时间和输液量一般与发热反应关系不大。
举一反三:严格遵守无菌操作原则,确保输液器具和药物的质量,可有效预防发热反应。一旦出现发热反应,应立即停止输液,通知医生处理。
3.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是
A.输液瓶挂得太高
B.输液速度过快
C.环境温度太低
D.滴管有裂隙
答案:D。解析:茂菲滴管有裂隙会导致空气进入,使液面自行下降。输液瓶挂得太高、输液速度过快与液面自行下降无关;环境温度一般不影响茂菲滴管内液面。
举一反三:在输液前要仔细检查输液器的质量,若发现茂菲滴管有裂隙等问题,应及时更换输液器。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.输液微粒污染的来源有
A.药物原料中含有杂质
B.输液器和注射器不洁净
C.配液环境不洁净
D.切割安瓿时带入玻璃碎屑
答案:ABCD。解析:药物原料不纯会含有杂质;输液器和注射器生产或使用过程中不洁净会引入微粒;配液环境不洁净,空气中的尘埃等会进入液体;切割安瓿时玻璃碎屑可能进入药液。
举一反三:为减少输液微粒污染,要选择质量合格的药物和输液器具,在洁净的环境中配液,规范切割安瓿等操作。
2.输液过程中发生空气栓塞,应采取的措施有
A.立即停止输液
B.让患者取左侧卧位并头低脚高
C.给予高流量吸氧
D.密切观察患者生命体征
答案:ABCD。解析:发生空气栓塞时,立即停止输液可防止更多空气进入;左侧卧位并头低脚高可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口;高流量吸氧可改善缺氧症状;密切观察生命体征便于及时发现病情变化并处理。
举一反三:输液过程中要加强巡视,防止空气进入输液管。一旦怀疑空气栓塞,要迅速采取上述措施进行急救。
3.以下关于输液速度的调节,正确的是
A.一般成人40-60滴/分钟
B.儿童20-40滴/分钟
C.年老体弱、心肺疾病患者宜慢
D.脱水严重、血容量不足患者宜快
答案:ABCD。解析:一般成人输液速度为40-60滴/分钟,儿童20-40滴/分钟。年老体弱、心肺功能差的患者输液速度宜慢,以免加重心脏负担;脱水严重、血容量不足患者需要快速补充液体,输液速度可适当加快。
举一反三:在调节输液速度时,要根据患者的年龄、病情、身体状况等综合考虑,同时密切观察患者的反应,如有不适及时调整。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.输液时,应根据药物性质和患者情况调节输液速度。
答案:正确。解析:不同药物对输液速度有不同要求,如某些抗生素、血管活性药物等;患者的年龄、病情、心肺功能等也影响输液速度,所以要综合考虑进行调节。
举一反三:护士应熟悉各种药物的特性和输液速度要求,准确评估患者情况,合理调节输液速度。
2.输液过程中,只要茂菲滴管内有液体,就不会发生空气栓塞。
答案:错误。解析:即使茂菲滴管内有液体,若输液管内有空气且未排尽,或者输液过程中操作不当使空气进入血管,仍可能发生空气栓塞。
举一反三:在输液前要确保输液管内空气排尽,输液过程中加强巡视,防止空气进入。
3.为防止输液感染,连续输液24小时以上应更换输液器。
答案:正确。解析:长时间使用同一输液器容易滋生细菌,增加感染的风险,所以连续输液24小时以上应更换输液器。
举一反三:严格遵守输液器更换时间的规定,可有效预防输液感染。
4.输液引起的静脉炎,局部可采用热敷,温度越高效果越好。
答案:错误。解析:输液引起的静脉炎局部热敷有一定效果,但温度过高可能会烫伤皮肤,一般热敷温度以50-60℃为宜。
举一反三:在进行热敷等护理操作时,要注意温度适宜,避免对患者造成伤害。
5.输液过程中,患者出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,是发生了空气栓塞。
答案:错误。解析:患者出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的表现,而空气栓塞主要表现为胸部异常不适或有胸骨后疼痛、呼吸困难等。
举一反三:
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