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安心财产保险有限责任公司

重大疾病保险（2020版）条款

注册号：C00020332612020033004052

备案号：(安心财险)(备-疾病保险)【2020】(主)025号

总则

第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及

本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条具有完全民事行为能力的被保险人本人或对被保险人有保险利益的其他人均可

作为本保险合同的投保人。

第三条凡投保时身体健康，能正常工作或正常生活的自然人均可作为本保险合同的被

保险人。

第四条除另有约定外，本保险合同的保险金的受益人为被保险人本人。

保险责任

第五条投保人首次投保或非续保本保险的，除另有约定外，自本保险合同生效之日起

九十日为等待期。投保人续保或被保险人因意外伤害导致罹患本合同所约定的重大疾病（无

论一种或者多种）的无等待期。

第六条在保险期间内，被保险人在等待期后经医院的专科医生初次确诊罹患本保险合

同约定的重大疾病中的一种或多种，保险人将按约定的保险金额给付重大疾病保险金，本保

险合同终止。

在等待期内，被保险人经医院的专科医生初次确诊非因意外伤害导致罹患本保险合同

约定的重大疾病（无论一种或者多种），保险人不承担给付保险金的责任，并将无息退还

所交保险费，本保险合同终止。

责任免除

第七条因下列原因造成被保险人初次确诊罹患重大疾病的，保险人不承担给付保险金

责任：

（一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（二）被保险人故意自伤与自杀、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

（三）本保险合同中约定的除外疾病；

（四）被保险人在初次投保或非续保前所患既往症、等待期内出现的疾病、等待期内

接受检查但在等待期后确诊的疾病；

（五）不孕不育治疗、人工受精、怀孕（含异位妊娠、宫外孕）、分娩（含难产）、

流产、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症；

（六）未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物以及被保险人接受整容手术、其他医疗

诊疗活动过程中发生的医疗意外和医疗损害；

（七）被保险人主动吸食或注射毒品；

（八）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技

表演、赛马、赛车等高风险的活动；

（九）被保险人酒后驾驶机动车或电动自行车、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有

效行驶证的机动车；

（十）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病（但释义涉及疾病不在此限）；

（十一）遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常（但释义涉及疾病不在此限）；

（十二）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

（十三）核爆炸、核辐射或核污染。

保险金额

第八条保险金额由投保人与保险人双方约定，并在保险合同中载明。保险金额是保险

人承担给付保险金责任的最高限额。

保险期间

第九条本保险的保险期间由投保人与保险人在投保时约定，并在保险合同中载明，最

长不超过一年。

保险人义务

第十条订立保险合同时，保险人向投保人提供的投保单应当附本格式条款，保险人应

当向投保人说明保险合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合

同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该

条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条

款不产生效力。

第十一条本保险合同成立后，保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。

第十二条保险人认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的，应当及时一次

性通知投保人、被保险人补充提供。

第十三条保险人收到被保险人的给付保险金的请求后，应当及时作出是否属于保险责

任