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常见护理试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.患者李某,需静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,下列有关静脉注射的描述,不妥的是
A.如需长期静脉用药,应自远心端到近心端选择血管
B.在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带
C.常规消毒皮肤后,穿刺时针头与皮肤呈20°角
D.注射毕,先拔针再按压
答案:D。解析:静脉注射毕,应先按压穿刺点再拔针,防止血液渗出,故D选项不妥。如需长期静脉用药,为保护血管,应自远心端到近心端选择血管;在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带可使静脉充盈;常规消毒皮肤后,穿刺时针头与皮肤呈20°角是正确的进针角度。
举一反三:在进行其他静脉操作如静脉采血时,同样要遵循先按压再拔针的原则,避免局部淤血。
2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是
A.棉球
B.吸管
C.开口器
D.压舌板
答案:B。解析:昏迷患者不能自主吞咽,使用吸管可能导致误吸,所以不需要准备吸管。棉球用于清洁口腔,开口器用于协助打开口腔,压舌板可防止患者咬伤舌头和便于操作。
举一反三:对于意识障碍不能自主吞咽的患者,在进行任何经口操作时都要避免使用可能引起误吸的物品。
3.下列哪种患者临床上不出现发绀
A.急性肺炎
B.慢性阻塞性肺气肿
C.自发性气胸
D.严重贫血
答案:D。解析:发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。严重贫血时,血红蛋白含量低,即使氧合血红蛋白减少,还原血红蛋白也不会明显增多,所以临床上不出现发绀。急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸都可导致肺通气或换气功能障碍,引起缺氧,使还原血红蛋白增多,出现发绀。
举一反三:判断患者是否出现发绀,要考虑血红蛋白的含量以及氧合情况,除了上述疾病,一些先天性心脏病等也可能导致发绀。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于医院基本饮食的有
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD。解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等;半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾患等患者;流质饮食适用于病情危重、高热、吞咽困难等患者。
举一反三:不同的医院基本饮食有不同的适用范围和饮食要求,在护理工作中要根据患者的病情准确选择合适的饮食。
2.下列关于体温的生理变化,正确的是
A.清晨2~6时体温最低
B.下午2~8时体温最高
C.女性在月经前期体温可轻度升高
D.儿童体温可略高于成人
答案:ABCD。解析:体温在一昼夜之间有周期性的波动,清晨2~6时体温最低,下午2~8时体温最高;女性体温随月经周期略有变化,在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高;儿童由于基础代谢率高,体温可略高于成人。
举一反三:在评估患者体温时,要考虑到这些生理因素的影响,避免将正常的生理体温波动误判为异常。
3.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是
A.操作前半小时应停止清扫工作
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用一次
D.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳
答案:ABCD。解析:操作前半小时停止清扫工作,可减少空气中的尘埃,降低污染机会;无菌物品与非无菌物品分开放置,防止交叉污染;一份无菌物品仅供一位患者使用一次,可避免交叉感染;取无菌物品时,必须使用无菌持物钳,以保持物品的无菌状态。
举一反三:在进行任何无菌操作时,都要严格遵循无菌技术操作原则,如在手术室、换药室等场所。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.长期卧床患者应鼓励其深呼吸和有效咳嗽,以预防坠积性肺炎。()
答案:正确。解析:长期卧床患者呼吸运动减弱,痰液易积聚在肺部,鼓励深呼吸和有效咳嗽可促进痰液排出,减少肺部感染的机会,预防坠积性肺炎。
举一反三:对于因各种原因需长期卧床的患者,如骨折、瘫痪等,都要指导其进行深呼吸和有效咳嗽训练。
2.为患者进行雾化吸入时,水槽内水温超过60℃应及时更换冷蒸馏水。()
答案:错误。解析:为患者进行雾化吸入时,水槽内水温超过50℃应及时更换冷蒸馏水,而不是60℃。
举一反三:在使用各种医疗设备时,要严格按照设备的使用说明和操作规范进行,注意观察设备的运行参数。
3.鼻饲法适用于昏迷、口腔疾患等不能经口进食的患者。()
答案:正确。解析:鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法,适用于昏迷、口腔疾患、食管狭窄、拒绝进食等不能经口进食的患者。
举一反三:在进行鼻饲操作时,要注意鼻饲液的温度、量和速度,以及管道的护理。
4.测血压时,袖带缠得过
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