偏瘫的康复训练课件.pptVIP

訓練內容和方法（一）臥姿的訓練適用對象為臥床的偏癱患者，目的是為了防治併發症，促進運動功能恢復。包括患側臥位、健側臥位、仰臥位三種方法。①患側臥時，使患肩前伸，將患肩拉出，避免受壓和後縮，肘關節伸直，前臂外旋，指關節伸展，患側髖關節伸展，膝關節微屈，健腿屈曲向前置於體前支撐枕上。該體位可以增加患側感覺輸入，牽拉整個偏癱側肢體，有助防治痙攣。患側臥位健側臥位②健側臥位是患者最舒適的體位，患肩前伸，肘、腕、指各關節伸展，放在胸前的枕上，上肢向頭頂方上舉約1000，患腿屈曲向前放在身體前面的另一支撐枕上，髖關節自然屈曲，足不要內翻；軀幹應垂直於床面。枕頭勿太高。

在患側肩部、臀部下麵放置薄枕或軟墊，將其稍稍墊高。

患側上肢放於體側，一定要處於伸肘、伸腕的體位，並避免前臂處於旋前位（即手心向床面）。避免肘關節屈曲。手指可以自然放置。

患側膝關節下可以用直徑數釐米的軟物支持，也可不支持。

可在患側下肢外側放置軟墊以糾正患腿外旋，以足尖外旋得到改善為度。要注意，如果被子太重也會壓迫患足，造成足尖外旋，可使用支撐物將被子撐起。

仰臥位翻身的訓練適用對象為臥床時自己不能翻身或翻身有一定困難的偏癱患者，目的是為了提高患者在床上的活動能力、訓練軀幹旋轉，緩解痙攣、改善患側肢體的運動功能、防治併發症。包括向患側翻身、向健側翻身訓練兩種方法。向健側翻身???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????要點：1.病人雙手緊貼一起2.方法：同時翻轉臀部和足底以引導偏癱側（圖中陰影代表偏癱側）輔助下翻身練習臥床期的訓練方法包括橋式運動、抱膝運動、雙手叉握的自我運動。握拳姿勢（Bobath握拳）主動輔助運動搭橋活動軀幹活動訓練（肩髖反相活動）四肢關節的訓練適用對象為偏癱患者自己不能活動肢體，或者由於肌肉痙攣而限制了肢體活動。目的是促進癱瘓肢體恢復、防止肢體僵硬。

關節活動－肩關節關節活動－肩關節關節活動－肩關節關節活動－肘關節關節活動－髖關節關節活動－髖關節關節活動－膝關節*偏癱的康復訓練概述偏癱是指因腦血管意外、腦外傷、腦腫瘤等原因所導致的以半側肢體運動功能障礙為主要表現的一種常見的殘疾，同時可伴有失語、失認、情緒低落和視物不全等症狀。據我國的流行病學調查年發病率：200/100萬新發病例150萬每年死於腦卒中者80～100萬存活者中約75％致殘5年內復發率高達41％。死亡率總患病率、致殘率為了最大限度的降低死亡率、致殘率，提高患者的生活品質，應及時住院搶救治療同時制定早期與恢復期的康復治療程式，積極及早與正確的康復治療，將使80％的病人的功能明顯改善，只有10％～20％的病人留有嚴重或中度殘疾。偏癱康復基本知識康復的東西方差異

康復在西方的含義rehabilitation一詞的含義:re－重新的意思habilis－是得到能力或者適應的意思ation－行為或者狀態的結果。中世紀:（宗教）近代:（法律）後來引深為“復原、恢復原來的權利、資格、地位尊嚴等”應用於醫學領域稱為康復－－使殘疾人從新適應正常的社會生活，重新恢復做人的權利、資格和尊嚴康復的東西方差異

康復的醫學定義1942年：就是使殘疾者最大限度的復原其肉體、精神、社會、職業和經濟能力。1969年：綜合的協調的應用醫學的、社會的、教育和職業的措施，對患者進行訓練和再訓練，使其能力達到盡可能高的水準。數10年總結康復目的：使殘疾者能夠和健全人平等的重新參與和享受社會生活。康復的東西方差異

康復的醫學定義1981年:康復是指應用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會。90年代:康復是指綜合的應用各種措施，最大限度的恢復和發展病、傷殘者的身體、心理、社會、職業、娛樂、教育和周圍環境性適應方面的潛能。

康復的東西方差異

康復在我國的含義

康復就是疾病的痊癒康復就是恢復和休養康復就是療養康復就是鍛煉身體康復