医学生基础医学 应激性糖尿病护理课件.pptxVIP

医学生基础医学应激性糖尿病护理课件演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

01前言

前言作为在急诊科和ICU轮转了三年的护士，我常说：“应激性糖尿病是身体拉响的‘红色警报’。”它不像2型糖尿病那样“慢条斯理”，而是在严重创伤、感染、手术等应激状态下，身体为了“保命”启动的“超量供能模式”——大量儿茶酚胺、皮质醇等升糖激素释放，胰岛素敏感性下降，血糖像脱缰的野马般飙升。这种血糖异常不是“病”，却是病情危重的信号，处理不当可能诱发酮症酸中毒、多器官功能障碍，甚至加速患者死亡。

对医学生而言，理解应激性糖尿病的护理，不仅是掌握血糖管理的技术，更是学会从“血糖波动”中读懂身体的求救信号。我曾见过一位严重车祸患者，入院时血糖22.3mmol/L，我们团队通过72小时的精准护理，最终让他的血糖稳定在8-10mmol/L，为后续手术争取了关键时间。这段经历让我深刻意识到：应激性糖尿病的护理，是“救命”与“护生”的双重考验。

02病例介绍

病例介绍去年11月，我们科收治了45岁的张师傅——他因工地塌方被重物挤压6小时，全身多处骨折、腹腔内出血，急诊行脾切除+多发骨折固定术后转入ICU。入院时，他的血压85/50mmHg（去甲肾上腺素维持）、心率128次/分、体温38.9℃（感染性发热），最让我警惕的是：