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2025年度心血管内科工作总结和2026年工作计划

2025年，心血管内科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、促创新、提质量、优服务”为核心目标，围绕医疗服务能力提升、学科内涵建设、科研教学协同发展、质量安全体系完善及患者全程管理优化五大主线，全面推进各项工作。全年科室门诊量达8.2万人次，较2024年增长12%；出院患者1.1万人次，同比增长9%；完成心血管介入手术4200台，其中急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）580台，手术成功率99.3%，STEMI（ST段抬高型心肌梗死）患者D2B（入门到球囊扩张）时间中位数缩短至58分钟，达到国内先进水平；开展结构性心脏病介入治疗（TAVI、左心耳封堵等）120台，较2024年翻倍；心衰患者规范管理率提升至85%，30天再住院率下降至11.2%。现将年度重点工作完成情况及2026年工作计划总结如下：

一、2025年度工作总结

（一）医疗服务提质增效，急危重症救治能力显著提升

以“胸痛中心”“心衰中心”“房颤中心”三大国家级中心建设为抓手，持续优化急诊救治流程。胸痛中心通过与12家基层医院建立“救治地图”，实现STEMI患者“区域协同、一键启动、快速转运”，全年外院转诊急诊PCI患者占比达35%，较2024年提高10个百分点；联合急诊科、CCU（冠心病重症监护室）开展“多学科联合查房”52次，针对复杂急性冠脉综合征、心源性休克等病例制定个体化方案，死亡率控制在2.1%，低于行业平均水平。心衰中心推行“门诊-病房-社区-家庭”四级管理模式，为320例射血分数降低的心衰（HFrEF）患者建立电子档案，定期随访调整药物（包括SGLT-2抑制剂、ARNI等新型药物），6分钟步行距离平均提高85米，N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）中位数下降40%。房颤中心聚焦卒中预防，完成经食管超声引导下左心耳封堵术45台，术后1年卒中发生率仅0.9%，较传统抗凝治疗组降低70%。

（二）学科建设深化细分，技术创新实现突破

在原有冠心病、心律失常、结构性心脏病、心衰四大亚专科基础上，增设“心脏康复”“遗传性心血管病”亚专业组，前者联合康复医学科开展运动心肺评估、体外反搏等特色治疗，全年完成心脏康复治疗2800人次，患者生活质量评分（SF-36）提高25%；后者通过基因检测筛查出12个家系的遗传性心肌病（如扩张型心肌病、长QT综合征），制定家系成员分层随访方案，早期干预率达100%。技术创新方面，成功开展湖南省首例“经导管二尖瓣缘对缘修复术（MitraClip）”，为1例高危二尖瓣反流患者避免开胸手术；应用“三维标测+冷冻消融”技术治疗持续性房颤，手术时间缩短至90分钟，复发率降至15%（2024年为22%）；在ECMO（体外膜肺氧合）支持下完成复杂冠脉慢性完全闭塞病变（CTO）手术12台，均获成功。

（三）科研教学协同推进，成果转化初显成效

科研方面，以“心血管疾病精准诊疗”为方向，牵头或参与国家级、省级课题8项，其中“基于多组学的冠心病易损斑块预警模型构建”获国家自然科学基金面上项目资助（直接经费58万元）；“心衰患者铁代谢异常的机制研究”纳入省重点研发计划。全年发表SCI论文23篇（IF5分11篇），其中《CirculationResearch》发表1篇关于心肌细胞线粒体自噬调控的基础研究；核心期刊发表临床研究论文15篇，涵盖TAVI围手术期管理、房颤导管消融并发症预防等热点。教学方面，作为国家住院医师规范化培训基地，全年带教住培学员32名、进修医师24名，通过“案例式教学+模拟操作+床边考核”模式，学员出科考核通过率100%，3名学员获“省级优秀住培学员”称号；承办国家级继教项目《复杂冠脉介入诊疗新进展》，吸引全国300余名医师参会，线上直播观看量超5000人次。

（四）质量安全常抓不懈，管理体系持续完善

严格落实18项医疗核心制度，通过“PDCA循环”优化重点环节：病历书写方面，启用智能质控系统，终末病历甲级率达98.6%，门诊电子病历内涵质量评分92分（满分100）；用药安全方面，针对抗凝、抗血小板、利尿剂等高风险药物，制定“用药警示清单”和“剂量调整路径”，药品不良反应发生率下降至0.3%（2024年为0.5%）；手术安全方面，推行“术前风险评估-术中实时监测-术后并发症预警”全流程管理，介入手术严重并发症（如心包填塞、对比剂肾病）发生率1.2%，较2024年降低0.8个百分点。全年开展医疗安全警示教育12次，分析不良事件18例（主要为静脉穿刺困难、病历漏填），均制定整改措施并跟踪落实。

（五）患者服务全面优化，满意度再创新高

以“改善就医感受、提升患者体验”为目标，推出多项便民举措：门诊开设“心血管专病联合门诊”（如“冠心病+糖尿