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2025年神经外科工作总结暨工作计划

2025年，神经外科在医院党委的统筹领导下，紧扣“高质量发展”主线，以“强技术、提质量、促创新、育人才”为核心目标，在医疗服务、学科建设、科研创新、教学培训及团队发展等方面取得阶段性突破。全年科室门诊量达3.2万人次，较2024年增长12%；住院患者8900例，手术总量4100台，其中三四级手术占比78%，微创手术占比65%，均创历史新高；疑难重症救治成功率92.3%，较上年提升1.8个百分点；患者满意度96.7%，连续三年位居医院临床科室前列。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作作出部署。

一、2025年工作总结

（一）医疗服务提质增效，疑难重症救治能力显著提升

1.技术创新与临床应用双轮驱动。围绕神经肿瘤、脑血管病、功能神经外科三大核心亚专业，重点突破高难度术式。在神经肿瘤领域，开展术中磁共振（iMRI）联合荧光显影技术辅助下的脑胶质瘤精准切除术58例，肿瘤全切除率89.7%，较传统术式提升15%；针对脑干海绵状血管瘤，采用神经电生理监测结合内镜辅助技术，完成手术23例，术后神经功能保留率91.3%。脑血管病方面，应用血流导向装置（FD）治疗复杂颅内动脉瘤37例，破裂动脉瘤急诊手术时间缩短至4.2小时（2024年为6.1小时），围手术期死亡率降至1.6%（2024年为3.2%）。功能神经外科领域，开展脑深部电刺激（DBS）手术治疗帕金森病、肌张力障碍等62例，手术靶点定位误差＜0.5mm，术后3个月症状改善率85%以上。

2.多学科协作（MDT）模式深化。与放疗科、肿瘤内科、重症医学科、康复医学科共建神经肿瘤MDT、重症颅脑损伤MDT等5个专项团队，全年开展联合诊疗120次，制定个体化治疗方案280份。针对胶质母细胞瘤患者，推行“手术-放化疗-电场治疗-靶向治疗”全程管理，中位生存期延长至18.2个月（全国平均15个月）；重症颅脑损伤患者通过“早期手术干预+亚低温治疗+神经康复”一体化方案，6个月良好功能预后率提升至45%（2024年为38%）。

3.质量安全与患者体验同步优化。严格落实18项医疗核心制度，建立“术前风险评估-术中实时监控-术后动态随访”全流程质控体系。全年手术部位感染率0.8%（低于国家质控标准1.5%），非计划再次手术率1.2%（较2024年下降0.5%）。推行“一站式”随访服务，通过线上平台完成术后患者随访3200人次，解决康复问题1200余项；开设“神经外科患者课堂”12期，覆盖患者及家属800余人次，疾病认知度提升至90%以上。

（二）科研创新成果丰硕，转化应用能力持续增强

1.重点课题攻关取得突破。围绕“脑胶质瘤微环境调控机制”“神经损伤后轴突再生关键分子”“智能手术导航系统研发”三大方向，获国家自然科学基金项目3项（面上项目2项、青年项目1项）、省级重点研发计划2项，纵向科研经费达1200万元。在脑胶质瘤研究中，团队发现长链非编码RNALINC00665通过调控M2型巨噬细胞极化促进肿瘤进展的新机制，相关论文发表于《NatureCommunications》（IF=17.694）；在神经再生领域，成功构建人源神经干细胞外泌体负载靶向肽的递送系统，动物实验显示脊髓损伤后运动功能恢复率提升30%，相关成果申请国家发明专利2项。

2.产学研用协同创新加速。与人工智能企业合作开发“神经外科手术智能规划系统”，基于3000例手术数据训练的算法模型，可自动生成肿瘤切除范围、血管保护路径等建议，在20例临床验证中与专家方案吻合度达92%；联合医疗器械公司改良“微创神经内镜鞘管”，减少手术通道对脑组织的牵拉损伤，已完成30例临床应用，术后脑水肿发生率下降25%。全年转化科研成果4项，实现技术转让收入180万元。

3.学术影响力稳步提升。承办“长三角神经外科微创技术论坛”“中国脑胶质瘤精准治疗研讨会”等国家级学术会议2场，参会人数超800人次；在《Neurosurgery》《JournalofNeuro-Oncology》等国际期刊发表SCI论文28篇（IF＞10的12篇）；团队核心成员担任《中华神经外科杂志》编委1人、中国医师协会神经外科分会委员2人，学科在复旦版医院专科排行榜中位列全国第15名（较2024年前进3位）。

（三）教学培训体系完善，人才梯队建设成效显著

1.规范化培训提质升级。作为国家神经外科住院医师规范化培训基地，全年带教规培医生25名、专业型硕士12名、进修医生18名。推行“三阶递进”培养模式：第一阶段（1-6月）强化基础技能（如显微缝合、神经解剖），通过虚拟手术模拟系统完成训练200课时；第二阶段（7-12月）参与三级手术跟台及一级手术主刀，独立完成手术8-10台；第三阶段