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2025年医院疼痛科年终工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，疼痛科以“精准诊疗、全程管理、学科融合”为发展主线，围绕“提升患者疼痛控制率、降低慢性疼痛致残率、强化多学科协作能力”三大核心目标，全面推进临床、教学、科研及团队建设工作。全年门诊量达3.2万人次，较2024年增长18%；住院患者1206例，手术/操作量892台次（其中三级以上手术占比42%），较上年提升25%；出院患者疼痛VAS评分平均3.1分，较年初下降1.2分；患者满意度96.8%，创科室历史新高。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年工作回顾

（一）临床服务提质增效，特色诊疗形成品牌

1.规范化诊疗体系持续完善。严格落实《慢性疼痛诊疗指南（2023版）》《癌痛规范化治疗示范病房标准》，修订科室《疼痛评估与干预流程》，将量化评估（VAS、NRS、PQRS量表）嵌入门诊首诊、住院评估、出院随访全流程。全年完成疼痛多维度评估4.1万次，动态调整治疗方案2300例次，癌痛患者规范化用药比例从89%提升至95%，爆发痛控制时间中位数由28分钟缩短至15分钟。针对腰椎术后疼痛综合征（FBSS）、糖尿病周围神经痛等难治性疼痛，建立“药物+神经调控+康复”三联方案，治疗有效率达82%（较上年提高7%）。

2.微创介入技术实现突破。全年开展超声引导下神经阻滞412例（精准率98%）、脊髓电刺激（SCS）植入术28例（较上年增长120%）、鞘内药物输注系统（IDDS）植入15例（首次实现全流程自主操作），其中2例高位颈神经丛阻滞联合射频消融治疗顽固性偏头痛获省级临床技术创新案例提名。DSA引导下腰交感神经毁损术治疗血栓闭塞性脉管炎疼痛，有效率从65%提升至81%，相关病例被纳入《中国疼痛微创技术典型案例集》。

3.多学科协作（MDT）深化拓展。与肿瘤内科、骨科、神经外科、心理科组建疼痛MDT团队，全年开展联合门诊36次、疑难病例讨论52例，覆盖癌痛、术后慢性痛、神经病理性疼痛等7类疾病。例如，为1例胰腺癌晚期合并抑郁的患者制定“鞘内泵+抗抑郁药物+经颅磁刺激”方案，疼痛控制率从40%提升至75%，生存质量评分（EORTCQLQ-C30）提高22分；与康复科联合开展“疼痛-康复一体化病房”试点，术后患者早期介入康复治疗比例达90%，平均住院日缩短2.3天。

4.患者全程管理模式落地。建立“门诊-病房-社区-家庭”四级随访体系，通过“疼痛管家”APP实现患者档案电子化、用药提醒、疼痛日记上传及远程评估。全年完成出院患者随访1023例（随访率96%），其中320例慢性疼痛患者通过远程调整方案避免二次住院；针对老年患者，联合社区卫生服务中心开展“无痛社区”项目，培训基层医生68名，覆盖12个社区，筛查出中重度疼痛老人217例，转诊规范治疗率85%。

（二）学科与人才建设双轮驱动，核心竞争力显著提升

1.亚专科分化初见成效。根据疾病谱及技术发展趋势，设立神经病理性疼痛、骨与关节疼痛、癌性疼痛、术后慢性疼痛4个亚专业组，每组配备2-3名骨干医师，实行“病例分流转诊+技术专项攻关”模式。神经病理性疼痛组开展SCS治疗糖尿病周围神经痛研究，入组45例，初步显示疼痛缓解率78%；骨与关节疼痛组引入冲击波联合PRP治疗膝骨关节炎疼痛，有效率89%，相关技术在省内3家基层医院推广。

2.人才梯队结构优化。选派3名青年医师赴北京协和医院、上海瑞金医院进修神经调控技术，1名护士赴华西医院学习癌痛护理；引进1名具有SCS临床经验的副主任医师，充实技术力量。目前科室医师中硕士及以上学历占比83%（较上年提高10%），中级以上职称占比60%；护士中疼痛专科护士持证率100%，2名护士获“全国癌痛护理技能大赛”优秀奖。

3.教学与科研协同发展。作为医院规培基地疼痛专业组，全年带教规培生12名、进修医生8名，开展小讲课48次、病例讨论32次，出科考核通过率100%。承办省级继续教育项目《神经调控技术在慢性疼痛中的应用》，吸引省内外200余名医师参与；参与编写《疼痛科临床操作规范》（人民卫生出版社）1章节。科研方面，主持省自然科学基金课题1项（“鞘内泵药物浓度与疼痛控制的剂量反应关系研究”）、院级课题2项，发表论文12篇（其中SCI3篇，中华系列4篇）；与药学院合作开展“新型镇痛药物局部递送系统”预实验，获医院交叉学科创新基金支持。

（三）质量安全与文化建设并重，服务内涵不断深化

1.医疗质量持续改进。落实18项医疗核心制度，每月开展病历质控（甲级率98%）、操作并发症分析（全年严重并发症0例，轻微并发症发生率1.2%，较上年下降0.5%）。针对鞘内泵植入术，制定《围手术期管理