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医疗机构火灾风险防范指南

医疗机构作为人员高度密集且特殊群体集中的场所，其火灾风险防范需结合场所功能特性、人员构成及设备设施特点，构建全链条、多维度的安全防护体系。由于内部存在大量精密医疗设备、易燃易爆物品（如氧气、酒精、麻醉剂等）、长期运行的电气系统，以及行动不便的患者、老年群体等特殊人员，火灾发生时易造成重大生命财产损失。以下从风险识别、防范措施、应急处置及长效管理四方面系统阐述医疗机构火灾风险防范的关键要点与实施路径。

一、精准识别医疗机构火灾风险源

医疗机构火灾风险具有复杂性和隐蔽性，需从“物、人、环境”三要素综合分析，明确主要风险点，为针对性防范提供依据。

（一）设备设施风险

1.电气系统隐患：医院各类医疗设备（如手术灯、监护仪、影像设备）、照明系统、空调系统需24小时运行，电气线路长期高负荷运转易导致绝缘层老化、接点松动；部分老旧建筑线路未按规范穿管保护，私拉乱接电线（如为移动设备充电、临时增设设备）现象可能引发短路或过载。

2.供氧系统风险：中心供氧管道、氧气钢瓶因阀门密封不严、管道锈蚀可能发生泄漏，氧气浓度超标时遇静电、电火花或高温物体（如未熄灭的烟头、未断电的设备）易引发爆燃；氧气钢瓶储存区域若与热源（如暖气、明火）距离不足（规范要求≥5米），或搬运时碰撞导致阀门损坏，也会增加风险。

3.医疗设备故障：如医用高压氧舱因密封胶圈老化、电器元件短路，或麻醉机因管道泄漏导致可燃气体（如乙醚、七氟烷）积聚，均可能引发火灾。

（二）易燃物品管理漏洞

1.化学试剂与药品：药房、实验室储存的酒精（75%浓度以上属于易燃液体）、甲醛、过氧乙酸等消毒剂，以及中药房的药材（如艾草、木香）易吸潮发热自燃；部分药品（如硝化纤维类制剂）遇高温、撞击或与其他物质混合可能分解放热。

2.日常用品隐患：病房内患者或家属使用的电热毯、电热水袋、小太阳等违规电器，陪护人员私藏的打火机、香烟，以及病床周围堆积的衣物、被褥等易燃物品，均可能成为火源。

（三）人员行为与环境因素

1.人员疏散难度大：住院患者中行动不便者（如术后患者、老年人、重症监护患者）占比高，部分患者因疾病导致意识模糊，无法自主逃生；医护人员在火灾初期可能因救治患者延误撤离，或因对疏散路线不熟悉导致疏导效率降低。

2.消防意识薄弱：部分医护人员对火灾危险性认识不足，未定期检查责任区域内的消防设施；新入职员工或临时护工未接受系统消防培训，不掌握灭火器使用方法或疏散流程；患者及家属在病房内违规使用电器、卧床吸烟等行为未被及时制止。

二、系统化实施火灾风险防范措施

针对上述风险源，需从硬件改造、制度约束、行为规范三方面构建“预防-控制-阻断”一体化防范体系，最大限度降低火灾发生概率。

（一）强化设备设施本质安全

1.电气系统规范化管理：

-委托专业机构每半年对全院电气线路进行全面检测，重点检查老化线路、超负荷运行回路及未穿管保护的明线，更新不符合防火要求的电缆（如普通PVC电缆更换为低烟无卤阻燃电缆）。

-为重点区域（如ICU、手术室、药房）安装智能电气火灾监控系统，实时监测电流、温度、剩余电流等参数，异常时自动报警并切断电源。

-严禁私拉乱接电线，确需临时用电时需经后勤部门审批，使用带过载保护的移动插座，且使用时间不超过48小时。

2.供氧系统全流程管控：

-中心供氧站应独立设置，与其他建筑间距≥10米，室内安装氧气浓度监测报警装置（报警阈值设定为23%），并配备防爆型通风设备（换气次数≥12次/小时）。

-氧气钢瓶储存区需分区管理，空瓶与满瓶标识清晰，堆垛高度不超过2层（总高≤1.5米），与热源保持≥5米距离；搬运时使用专用推车，禁止滚动或撞击。

-每周检查供氧管道接口、阀门密封性，使用皂液检测法（无气泡为合格），发现泄漏立即关闭上游阀门并报修。

3.特殊设备专项防护：

-医用高压氧舱需设置独立的电气控制间，舱内电气设备采用防爆型，舱体接地电阻≤4Ω；每次使用前检查舱门密封胶圈完整性，使用后通风30分钟以上。

-麻醉机使用时需开启废气回收系统，每日清洁设备表面残留的麻醉剂，定期检测管道气密性（压力降至≤5%为合格）。

（二）严格易燃物品全周期管理

1.分类储存与使用：

-酒精、甲醛等易燃液体需存放于专用危险品柜（符合GB15603-1995标准），柜内温度≤30℃，单个柜库存量≤50L；药品仓库需设置自动喷淋系统，货架间距≥0.8米，避免阳光直射。

-中药房药材应按性质分类存放，易吸潮药材（如枸杞、当归）需密封防潮，定期翻垛通风（夏季每10天一次，冬季每15天一次