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脊柱骨折护理常规(N0N2)试题及答案

一、单选题

1.脊柱骨折患者搬运时，正确的方法是（）

A.一人背起患者搬运

B.二人搬运，一人抬肩，一人抬腿

C.三人平托法搬运

D.四人头肩、腰、臀、下肢分别同时抬起搬运

答案：C。解析：脊柱骨折患者搬运时应采用三人平托法或滚动法，避免脊柱扭曲、旋转，防止骨折移位损伤脊髓。一人背起、二人抬肩和抬腿的方法都可能导致脊柱弯曲，增加脊髓损伤的风险。四人搬运虽然也可行，但相对三人平托法更复杂，一般情况下三人平托法是常用且合适的方法。

2.脊柱骨折患者最常见的并发症是（）

A.肺部感染

B.压疮

C.泌尿系统感染

D.深静脉血栓

答案：B。解析：脊柱骨折患者由于长期卧床，局部组织持续受压，血液循环障碍，容易发生压疮。肺部感染、泌尿系统感染和深静脉血栓也是脊柱骨折患者常见的并发症，但压疮的发生率相对更高，尤其是在护理不当的情况下。

3.脊柱骨折患者翻身时，应保持（）

A.脊柱伸直位

B.脊柱侧屈位

C.脊柱旋转位

D.脊柱过伸位

答案：A。解析：脊柱骨折患者翻身时要保持脊柱伸直位，即轴式翻身，避免脊柱扭曲、旋转，防止骨折移位加重脊髓损伤。侧屈位、旋转位和过伸位都可能对脊柱造成不良影响。

4.脊柱骨折患者术后伤口引流管护理，错误的是（）

A.保持引流管通畅

B.观察引流液的颜色、量和性质

C.引流管一般在术后2448小时拔除

D.引流管一旦堵塞，应立即用生理盐水冲洗

答案：D。解析：脊柱骨折患者术后伤口引流管堵塞时，不能盲目用生理盐水冲洗，应先判断堵塞的原因，如为血凝块堵塞，可在医生指导下适当挤压引流管，若仍不通畅，需及时通知医生处理。保持引流管通畅、观察引流液的颜色、量和性质以及在术后2448小时根据情况拔除引流管都是正确的护理措施。

5.脊柱骨折患者康复训练开始的时间是（）

A.术后当天

B.术后12天

C.术后1周

D.术后2周

答案：B。解析：脊柱骨折患者术后12天，在病情允许的情况下即可开始进行适当的康复训练，如四肢的主动活动、深呼吸训练等，早期康复训练有助于促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。术后当天患者一般身体较为虚弱，不宜进行康复训练；术后1周或2周开始康复训练相对较晚。

二、多选题

1.脊柱骨折患者的护理评估包括（）

A.受伤史

B.生命体征

C.神经功能

D.疼痛程度

E.心理状态

答案：ABCDE。解析：对脊柱骨折患者进行全面的护理评估是制定护理计划的基础。受伤史有助于了解受伤的原因、机制和时间等；生命体征的监测可及时发现患者的病情变化；神经功能评估能判断脊髓损伤的程度和范围；疼痛程度的评估可指导止痛治疗；心理状态的评估有助于发现患者的心理问题并给予相应的心理支持。

2.预防脊柱骨折患者发生压疮的措施有（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压床垫

D.加强营养

E.按摩受压部位皮肤

答案：ABCD。解析：定时翻身可避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤感染的机会；使用减压床垫能减轻局部压力；加强营养可增强患者的皮肤抵抗力。而按摩受压部位皮肤在皮肤已经出现发红等压疮前期表现时是不恰当的，可能会加重局部损伤，应避免。

3.脊柱骨折患者泌尿系统护理措施包括（）

A.鼓励患者多饮水

B.保持会阴部清洁

C.定期更换导尿管

D.训练膀胱功能

E.观察尿液的颜色、量和性质

答案：ABCDE。解析：鼓励患者多饮水可增加尿量，起到自然冲洗尿路的作用；保持会阴部清洁可预防泌尿系统感染；定期更换导尿管可防止导尿管相关感染；训练膀胱功能有助于患者恢复自主排尿；观察尿液的颜色、量和性质可及时发现泌尿系统的异常情况。

4.脊柱骨折患者肺部护理措施有（）

A.指导患者深呼吸和有效咳嗽

B.定时翻身、拍背

C.雾化吸入

D.保持室内空气清新

E.避免患者着凉

答案：ABCDE。解析：指导患者深呼吸和有效咳嗽可促进痰液排出；定时翻身、拍背能松动痰液，利于咳出；雾化吸入可稀释痰液；保持室内空气清新可减少呼吸道刺激；避免患者着凉可降低呼吸道感染的风险。

5.脊柱骨折患者康复训练的原则包括（）

A.循序渐进

B.主动与被动相结合

C.个性化

D.早期开始

E.全面训练

答案：ABCDE。解析：脊柱骨折患者康复训练应遵循循序渐进的原则，逐渐增加训练的强度和难度；主动与被动相结合可提高训练效果；个性化训练可根据患者的具体情况制定合适的训练计划；早期开始康复训练有助于功能恢复；全面训练可促进患者身体各方面功能的恢复。

三、简答题

1.简述脊柱骨折患者的急救搬运要点。

答：脊柱骨折患者急救搬运要