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医院细菌耐药监测与预警制度

为科学规范医院细菌耐药监测工作，有效应对细菌耐药性增长趋势，保障患者安全与医疗质量，依据《抗菌药物临床应用管理办法》《医院感染管理办法》《国家卫生健康委关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》等相关法规及行业标准，结合医院实际情况，制定本制度。本制度适用于医院所有临床科室、微生物实验室、药学部门及相关管理部门，旨在通过系统性监测、精准化分析与动态化预警，实现细菌耐药防控的全流程管理，降低耐药菌感染发生率，促进抗菌药物合理使用。

一、组织架构与职责分工

医院成立细菌耐药监测与预警工作领导小组（以下简称“领导小组”），由分管医疗的副院长任组长，成员包括医院