中毒试题及答案护理.docVIP

中毒试题及答案护理

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪种中毒可采用催吐方法进行初步处理？

A.强酸强碱中毒

B.汽油中毒

C.有机磷农药中毒

D.腐蚀性毒物中毒

答案：C。解析：强酸强碱、汽油、腐蚀性毒物中毒时催吐可能会导致毒物再次损伤消化道等，加重病情，而有机磷农药中毒在无禁忌证时可采用催吐方法促进毒物排出。

2.一氧化碳中毒时，最有效的治疗方法是？

A.面罩吸氧

B.高压氧治疗

C.呼吸兴奋剂

D.静脉滴注甘露醇

答案：B。解析：高压氧治疗能增加血液中物理溶解氧，提高总体氧含量，促进氧释放和加速一氧化碳排出，可迅速纠正组织缺氧，是一氧化碳中毒最有效的治疗方法。面罩吸氧效果不如高压氧；呼吸兴奋剂主要用于呼吸抑制；静脉滴注甘露醇主要用于减轻脑水肿。

3.误食重金属中毒后，可用来解毒的物质是？

A.牛奶

B.白醋

C.盐水

D.白酒

答案：A。解析：牛奶中含有丰富的蛋白质，重金属能使蛋白质变性，从而减少重金属对人体组织细胞的侵害，起到解毒作用。白醋、盐水、白酒一般不能起到解毒重金属的作用。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下属于中毒急救原则的有？

A.立即终止接触毒物

B.清除进入人体内已被吸收或尚未吸收的毒物

C.选用特效解毒药

D.对症治疗

答案：ABCD。解析：中毒急救时，首先要立即终止接触毒物，避免毒物进一步进入人体；然后清除已吸收或未吸收的毒物，减少毒物危害；有特效解毒药时选用特效解毒药可针对性解毒；同时进行对症治疗，维持患者生命体征等。

2.有机磷农药中毒的临床表现有？

A.毒蕈碱样症状

B.烟碱样症状

C.中枢神经系统症状

D.出血倾向

答案：ABC。解析：有机磷农药中毒后，毒蕈碱样症状表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加等；烟碱样症状表现为肌纤维颤动等；中枢神经系统症状表现为头痛、头晕、烦躁不安等。出血倾向不是有机磷农药中毒的典型表现。

3.中毒患者洗胃时，需要注意的事项有？

A.洗胃应尽早进行，一般在服毒后6小时内效果较好

B.洗胃液的温度一般为35-38℃

C.每次灌入洗胃液量以300-500ml为宜

D.洗胃过程中要密切观察患者的生命体征和洗出液的性质

答案：ABCD。解析：洗胃尽早进行可减少毒物吸收，一般服毒后6小时内效果较好；适宜的洗胃液温度可避免对胃黏膜的刺激；每次灌入量300-500ml可保证洗胃效果又避免胃扩张等；密切观察患者生命体征和洗出液性质能及时发现异常情况并处理。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.所有中毒患者都应立即进行催吐。（×）

解析：如强酸强碱、腐蚀性毒物、汽油等中毒患者禁忌催吐，催吐可能会导致毒物再次损伤消化道等，加重病情。

2.亚硝酸盐中毒时，可使用美蓝作为特效解毒药。（√）

解析：美蓝是亚硝酸盐中毒的特效解毒药，它能使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白，从而缓解中毒症状。

3.中毒患者导泻时，可使用硫酸镁，但肾功能不全者禁用。（√）

解析：硫酸镁是常用的导泻剂，但肾功能不全者使用硫酸镁可能会导致镁离子蓄积中毒，所以禁用。

4.一氧化碳中毒患者昏迷清醒后即可出院，无需进一步观察。（×）

解析：一氧化碳中毒患者昏迷清醒后，部分患者可能会出现迟发性脑病，所以需要进一步观察一段时间，不能立即出院。

5.中毒患者的皮肤污染毒物时，应立即用热水冲洗。（×）

解析：用热水冲洗可能会使皮肤血管扩张，促进毒物吸收，应立即用大量清水冲洗，水温不宜过高。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述急性中毒的一般处理步骤。

答：急性中毒的一般处理步骤如下：

首先，立即终止接触毒物。将患者转移至安全环境，如脱离中毒现场、去除污染衣物等。

其次，清除尚未吸收的毒物。根据中毒途径不同采取不同方法，如经口中毒可采用催吐、洗胃、导泻等；皮肤黏膜污染中毒用大量清水冲洗等。

然后，促进已吸收毒物的排出。可通过利尿、吸氧、血液净化等方法。

接着，选用特效解毒药。如有机磷农药中毒用阿托品、解磷定；亚硝酸盐中毒用美蓝等。

最后，进行对症治疗。维持患者生命体征，如保持呼吸道通畅、纠正水电解质紊乱、控制惊厥等，针对患者出现的各种症状进行相应处理。

2.简述有机磷农药中毒患者的护理要点。

答：有机磷农药中毒患者的护理要点如下：

一般护理方面，要保持患者呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，必要时进行气管插管或气管切开；密切观察患者生命体征、意识状态、瞳孔变化等。

洗胃护理，洗胃应尽早进行，严格掌握洗胃液的选择、温度、灌入量等，洗胃过程中密切观察患者反应。

用药护理，遵医嘱准确使用阿托品、解磷定等解毒药，观察药物疗效和不良反应，如阿托品化和阿托品中毒的表现。

皮肤