先天性角膜畸形的护理个案.docx

先天性角膜畸形的护理个案

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患儿男性，3岁，因“发现双眼黑眼珠异常3年，伴畏光、流泪1月余”于2025年3月10日入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg，无窒息史。父母非近亲结婚，母亲孕期无特殊用药史及感染史，家族中其姑姑幼时曾诊断“角膜异常”，具体不详。患儿平素体健，无过敏史，按国家计划免疫接种。

（二）主诉与现病史

患儿出生后家长即发现双眼角膜透明度较同龄儿童差，呈轻度雾状混浊，但无明显畏光、流泪及眼睑痉挛症状，未予特殊诊治。近1个月来，患儿出现明显畏光，外出时需眯眼或躲在家长身后，哭闹时伴随流泪增多，偶有用手揉眼动作，无发热、眼部分泌物增多