医学生基础医学 护理礼仪规范护理课件.pptxVIP

医学生基础医学护理礼仪规范护理课件

演讲人

目录

01.

前言

07.

健康教育

03.

护理评估

05.

护理目标与措施

02.

病例介绍

04.

护理诊断

06.

并发症的观察及护理

08.

总结

01

前言

前言

作为带教十年的护理专业教师，我常在临床带教时跟学生说：“护理操作是技术，护理礼仪是温度。”去年冬天在老年病科带教时，有个场景至今难忘——实习护士小周给82岁的肺炎患者张爷爷做口腔护理，操作前没打招呼就掀开被子，老人被冷风激得打了个寒颤，皱眉别过脸去。而带教老师王护士长随后上前，先轻拍老人手背：“张爷爷，咱们该做口腔护理啦，现在给您把被子往上拉一拉，稍微侧侧身，可能有点凉，我动作快些。”老人立刻放松下来，配合地张开了嘴。

这个细节让我更确信：护理礼仪不是简单的“微笑服务”或“礼貌用语”，而是基于对生命的敬畏、对患者需求的洞察，将尊重、共情、专业融入每一个护理动作的职业素养。对于医学生而言，掌握基础医学知识是“入门课”，而护理礼仪规范则是“必修课”——它既是建立护患信任的桥梁，也是避免护患矛盾的“软铠甲”，更是体现护理专业价值的核心要素。

前言

今天，我将结合一个真实病例，从临床护理全流程出发，和大家探讨护理礼仪规范在实际工作中的应用。

02

病例介绍

病例介绍

2023年10月，我在呼吸内科参与护理的患者李阿姨（化名），是个典型的“礼仪观察样本”。65岁的她因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院，既往有10年COPD病史，3年前因家庭变故出现焦虑倾向，长期服用劳拉西泮。入院时血氧饱和度88%，呼吸频率28次/分，伴明显三凹征，主诉“喘不上气，心里发慌”。

李阿姨的女儿陪诊，一进病房就反复叮嘱：“我妈脾气急，你们说话轻点，她要是闹情绪你们多担待。”我注意到李阿姨坐在轮椅上，双手紧紧攥着薄毯边缘，目光游离，听到护士站的仪器声就皱眉。办理入院时，实习护士小吴直接说：“把医保卡和身份证放这儿，填一下这张表。”李阿姨没应声，女儿赶紧打圆场：“她现在喘气费劲，我来填。”

这个场景让我意识到：对于慢性病急性发作的患者，身体的痛苦会放大对环境的敏感，护理礼仪的每一个细节——从沟通语气到操作前的解释，都可能影响患者的配合度和康复信心。

03

护理评估

护理评估

针对李阿姨的情况，我们从“生理-心理-社会”三维度展开评估，其中礼仪规范贯穿整个过程。

生理评估：用“温度”降低患者紧张

测量生命体征时，我先蹲下与李阿姨平视：“阿姨，我给您量个血压和血氧，手稍微伸出来一点，袖带可能有点紧，别害怕。”她的手冰凉，我一边操作一边说：“您手有点凉，我让护工给您拿个暖水袋，等会输上液就暖和了。”测量结果：BP152/90mmHg（平时基础血压130/80mmHg），SpO₂88%（吸2L/min氧后92%），呼吸频率28次/分，双肺可闻及散在湿啰音。

心理评估：用“共情”打开沟通缺口

李阿姨的焦虑不仅来自疾病，更源于“失控感”——她曾是家里的“主心骨”，如今连呼吸都要依赖他人。我坐在床旁小凳上，握着她的手说：“阿姨，我能感觉到您现在特别难受，就像有块石头压在胸口，想喘气却使不上劲，对吗？”她眼眶立刻红了：“姑娘，我是不是好不了了？”通过GAD-7焦虑量表评估（得分12分，中度焦虑），结合她反复询问“什么时候能出院”“会不会转成呼吸衰竭”，确认其核心心理需求是“安全感”。

社会评估：用“尊重”联动支持系统

李阿姨的女儿是小学老师，平时工作忙，但非常关注母亲病情；老伴因脑梗行动不便，在家由保姆照顾。我主动对她女儿说：“您别太着急，我们会把每天的护理重点发在群里，您有任何问题随时问。”同时询问：“阿姨平时有没有特别喜欢的音乐？或者爱聊的话题？我们陪她的时候可以多说说，分散下注意力。”女儿眼睛一亮：“她以前最爱听豫剧，还总说年轻时在社区剧团唱过《花木兰》！”

这次评估让我深刻体会到：护理礼仪的“规范”不是机械执行流程，而是通过观察患者的非语言信号（如肢体动作、微表情），调整沟通方式，让评估过程成为建立信任的起点。

04

护理诊断

护理诊断

基于评估结果，我们确定了以下护理诊断，每个诊断都隐含对礼仪规范的需求：

气体交换受损与气道阻塞、肺通气/血流比例失调有关：需通过规范的氧疗操作（如解释氧流量调节目的）和体位指导（如半坐卧位的舒适性说明）体现专业性。

焦虑与疾病反复发作、健康状况恶化有关：需通过共情式沟通（如“我理解您的担心”）和信息透明化（如每日病情进展汇报）缓解。

知识缺乏（特定疾病）与未接受系统COPD健康指导有关：需通过通俗易懂的讲解（避免专业术语）和“复述确认”（如“阿姨，您刚才说的‘缩唇呼吸要像吹蜡烛那样’，是这个意思吗？”）体现耐心。

有皮肤完整性受损的危险与长期卧床、营养状况差有关：需通过操作前解释（如“阿姨，我给您翻身拍背，