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德国康复医疗标准:冠心病

我们在此感谢所有参与全髋及全膝关节置换康复医疗标准首次编撰与修改的专业协会、康复中心及养老保险行业的专家们，感谢他们的工作和专业的投入。

负责联系人

康复医疗标准的专业维护由联邦德国养老保险（柏林10704）完成，分为专业领域0420“康复治疗学”，0430“康复治疗质量保证，传染病学及数据”以及0440“社会医学”。

康复医疗标准的负责联系人有：

Dr.TeresiaWidera,Bereich0420

Tel.:03086539343

Email:dr.teresia.widera@drv-bund.de

EvaVolke,Bereich0420

Tel.:03086539334

Email:eva.volke@drv-bund.de

AnkeMitschele,Bereich0430

Tel.:03086533285

Email:anke.mitschele@drv-bund.de

冠心病康复医疗标准的首次编撰（1999——2004）是作为汉诺威社会医学、传染病学及健康研究机构（ISEG）（Dr.med.EvaBitzerMPH,Dipl.-Soz.Wiss.HansD?rning,DeepaSampathKumarMPH）的科学研究项目完成的。

冠心病康复医疗标准的更新是在汉诺威大学传染病学、社会医学及健康系统研究（Prof.Dr.ThorstenMeyer,DanielNowikM.sc.）的科学研究项目（2013——2015）框架下完成的。

更多关于RTS和问答的信息请进入网站浏览:www.reha-therapiestandards-drv.de?

概要部分

1.引言

2.康复医疗标准对康复医疗业的价值

3.康复医疗标准作为康复治疗质量保证的一部分

4.循证医学治疗板块（ETM）

4.1治疗内容

4.2形式构建

4.3治疗项目分类

4.4适应患者情况的最低比例?

4.5其他注意事项

5.ETM中最低指标的意义

6.KTL作为ETM板块描述的基础

7.ETM在实践中的运用

8.不属于康复医疗标准的治疗方法

9.新的康复治疗方案

10.并发症

11.禁忌症

12.对康复医疗标准的编辑更新

13.方法部分

13.1康复医疗标准的首次制定和更新

13.2文献搜索

13.3借助治疗项目分类对记录的效果进行分析

13.4对康复医疗标准内容的多重专业调整

13.5康复医疗标准的更新

13.6康复医疗标准方法报告

14.康复医疗标准在德国养老保险康复质量保证中的融合

适应症部分

15.冠心病患者的康复医疗标准

16.康复医疗标准的适用范围

17.循证医学治疗板块概况

18.循证医学治疗板块

附录

19.冠心病依据文选

20.关于康复医疗标准的更多文献

21.共同作者

22.参与专家

1.引言

德国养老保险很早就意识到循证医学（evidence-basedmedicine,EBM）在照护慢性病人上的意义，并自1998年起，不断推动制定康复医疗标准的科学研究项目。这就使得养老保险中医疗康复机构的照护分支在广泛、系统的基础上得到了治疗照护的质量保证。不同的康复医疗机构间存在的专业水平差距缩小，同时，对慢性病患者的照护水平在科学和质量得到保证的基础上得到了提高。

2.康复医疗标准对康复医疗业的价值

医疗指南在健康行业有着重要的地位。它为从业人员和患者在特殊健康问题的正确处理上提供了一套系统开发的决策帮助。也就是说，指南可以推荐相应的治疗方式，帮助作出决策。

德国养老保险的康复医疗标准与医疗科学专业协会的指南不同，尤其是因为德国养老保险承担着医疗康复的实际工作，有着特殊的任务。与各种指南不同，它并不包含治疗个案的解决方案。其重点不在于解决某一个患者的个人问题，而在于康复医疗机构中同一病症的所有患者这一整体。对于康复治疗机构对同一类患者群体住院期间的治疗过程，可通过使用质量指标、参考相应的治疗方案进行记录和判断。通过这种方式，康复医疗标准对专业科学医疗协会的指南做出了补充。

3.康复医疗标准作为康复治疗质量保证的一部分

为保证康复质量，德国养老保险采取了一套全面的措施。康复医疗机构不仅可以定期参加对机构内部的检查，还可以参加比较性的评估。除了患者回访，评估还包括同行鉴定和抽样结构调查。质量保证方面还通过养老保险例行方法的其他数据（如患者结构、参加医疗康复后的社会医疗过程、治疗项目分类（KTL*）记录文件）得到补充。

*KTL:医疗康复中的治疗项目分类,《德国养老保险》,201