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2025年普通外科工作总结和2026年工作计划

2025年，普通外科在医院党委的领导下，围绕“强技术、提质量、优服务、促创新”的发展主线，统筹推进医疗、教学、科研、管理等各项工作，科室综合实力显著提升。全年完成门急诊量4.2万人次，较2024年增长8.3%；收治住院患者3200例，同比增长6.7%；开展手术1850台，其中微创手术1280台（占比69.19%），三四级手术890台（占比48.11%），CMI值1.32，较上年提升0.09；平均住院日7.8天，较2024年缩短0.5天；患者满意度达96.8%，创历史新高。现将具体工作总结如下：

一、医疗业务：聚焦技术突破，强化急危重症救治能力

以“精准、微创、快速康复”为导向，持续优化诊疗流程。在胃肠外科领域，成功开展腹腔镜下超低位直肠癌保肛手术42例，其中经括约肌间切除术（ISR）15例，术后3个月肛门功能优良率86.7%；联合肿瘤内科、放疗科建立胃癌全程管理模式，II/III期胃癌患者5年生存率提升至68%（2024年为62%）。肝胆胰外科方面，完成腹腔镜胰十二指肠切除术28例，30天死亡率0，胰瘘发生率10.7%（低于国内平均水平15%）；开展3D腹腔镜肝段切除术56例，术中出血量平均120ml，较传统腹腔镜手术减少30%。甲状腺外科推行“精准化切除+功能保护”策略，喉返神经损伤率降至0.8%（2024年为1.5%），甲状旁腺功能保留率95.2%。

急危重症救治能力显著提升。建立“创伤-急诊-手术-重症”一体化救治通道，全年救治腹部创伤患者120例，其中多发伤45例，抢救成功率92.5%；成功救治重症急性胰腺炎23例，采用“早期液体复苏+个体化营养支持+阶梯式引流”方案，死亡率4.3%（低于国内平均8%）。日间手术中心新增病种12个，全年完成日间手术580例（占手术总量31.35%），平均住院日2.1天，患者次均费用较传统住院手术降低18%。

二、学科建设：推进技术创新，夯实科研平台基础

全年开展新技术新项目15项，其中“机器人辅助腹腔镜胰体尾切除术”“经自然腔道取标本手术（NOSES）”“超声引导下腹腔神经丛阻滞术”等7项技术达到省内领先水平。机器人手术量突破100台，涵盖胃癌、结直肠癌、胰体尾肿瘤等病种，平均手术时间较传统腹腔镜缩短25分钟，术后首次下床时间提前6小时。

科研工作取得突破性进展。以“肿瘤微环境与转移机制”“腹腔镜手术加速康复的分子调控”为研究方向，获省级重点研发计划2项（经费240万元）、省自然科学基金3项（经费90万元）；发表SCI论文18篇（IF≥5分7篇），其中《AnnalsofSurgicalOncology》发表1篇关于胃癌循环肿瘤细胞（CTC）动态监测的研究，被列为“亮点文章”；核心期刊发表论文26篇，参与编写《中国结直肠癌NOSES手术专家共识（2025版）》。与基础医学研究所共建“胃肠肿瘤转化医学实验室”，完成500例临床样本库建设，建立肿瘤组织芯片120张，为后续机制研究提供数据支撑。

三、教学与人才：深化分层培养，提升整体队伍素质

作为国家住院医师规范化培训基地（外科专业），全年带教规培生32名、实习生45名、进修医师18名。实施“导师制+分阶段考核”培养模式，规培生出科考核通过率100%，3名学员在省级规培技能竞赛中获二等奖；优化教学查房流程，引入PBL（问题导向学习）与OSCE（客观结构化临床考试），教学满意度94.5%。举办“普通外科新技术进展”省级继教班2期，吸引省内外学员300余人次。

人才梯队建设成效显著。引进博士2名（分别擅长肝胆肿瘤基础研究与机器人手术），培养青年骨干5名（其中1人晋升副主任医师，3人入选医院“青苗计划”）；选派4名医师赴美国MD安德森癌症中心、日本癌研有明医院进修学习；现有主任医师6名、副主任医师8名，博士占比35%（较2024年提升10%）；科室2人担任中华医学会外科分会青年委员，3人入选省级医学会专业组副组长。

四、质量与安全：严抓制度落实，构建全流程管控体系

以三级医院评审标准为抓手，完善医疗质量控制指标23项。全年围手术期死亡率0.32%（目标≤0.5%），非计划再次手术率1.1%（目标≤1.5%），医院感染率0.8%（目标≤1%）；开展多学科质量查房48次，重点排查围手术期管理、抗菌药物使用、危急值处理等环节隐患，整改问题32项。

强化病历内涵质量，推行“三级质控+信息化审核”模式：住院医师实时自查、主治医师每日抽查、科主任每周点评，结合电子病历系统自动抓取“诊断逻辑、检查合理性、用药规范”等指标，甲级病历率98.6%（2024年为96.2%），无丙级病历。全年上报医疗安全（不良）事件42例（较2024年增加15例），通过根因分析