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2025年门诊部年底工作总结及2026年工作计划

2025年，门诊部在医院党委的统筹领导下，以“强基础、提质量、优服务、促发展”为核心目标，紧密围绕患者需求与医院战略规划，系统推进医疗服务流程优化、学科能力提升、信息化建设深化及团队协作强化等重点工作。全年门诊总量达48.6万人次，较2024年增长12.3%；患者综合满意度从89.7%提升至93.2%；平均候诊时间压缩至18分钟，较上年缩短5分钟；检查检验结果30分钟内出具率达98.5%，较年初提升6个百分点。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作作出计划。

一、2025年工作成效总结

（一）医疗服务质量稳步提升，安全底线持续筑牢

以“医疗质量万里行”活动为抓手，完善门诊质量控制体系。全年组织医疗质量专题培训12场，覆盖全体门诊医师及护理人员；修订《门诊诊疗操作规范（2025版）》，细化43项常见门诊疾病诊疗路径，明确危急值报告、疑难病例会诊等核心制度执行标准。通过“日抽查+周点评+月总结”模式，对处方合格率、病历书写规范、检查检验合理率开展动态监控。全年门诊处方合格率达99.3%（2024年98.1%），门诊病历甲级率98.7%（2024年97.2%），不合理检查检验占比降至0.8%（2024年1.5%）。

针对老年患者、儿童等特殊群体，开设“一站式”综合诊疗区，整合内科、全科、药学、护理资源，提供用药指导、健康评估、检查预约等连贯服务，全年服务特殊患者1.2万人次，相关投诉同比下降60%。建立门诊-急诊-住院部“绿色通道”，对急性胸痛、脑卒中、严重创伤等患者实行“先救治后付费”，全年成功救治危急重症患者237例，平均救治时间缩短至45分钟（2024年72分钟）。

（二）患者体验持续优化，服务模式创新突破

以“智慧门诊”建设为切入点，全面升级信息化服务体系。上线“门诊服务小程序2.0”，集成智能分诊、分时段预约、诊间支付、检查报告推送等12项功能，预约挂号占比从78%提升至92%，其中分时段预约精准度达95%（误差±10分钟）。在3个楼层增设自助服务终端32台，支持挂号、缴费、打印报告等操作，自助服务占比从55%提升至78%。推行“扫码签到+电子叫号”，候诊区显示屏实时更新就诊进度，患者因候诊秩序问题的投诉量下降85%。

深化“以患者为中心”的服务理念，开展“服务细节提升月”活动，梳理并整改服务痛点27项。例如，针对老年患者使用智能设备困难问题，在各诊区设置“助老服务岗”，配备1-2名导诊员提供全程协助，全年帮助老年患者完成挂号、缴费等操作1.8万次；优化检查科室布局，将超声、放射、检验集中至门诊2-3层，患者平均检查路径缩短40%；在候诊区增设共享充电宝、免费饮水点、轮椅租赁点，配备儿童游乐区、阅读角等便民设施，相关满意度调查中“便民服务”得分从8.2分提升至9.1分。

（三）学科协同与人才培养双轮驱动，核心能力显著增强

推动多学科协作（MDT）常态化运行，针对肿瘤、糖尿病并发症、慢性疼痛等8类复杂疾病开设固定MDT门诊，每周三、五下午集中接诊。全年开展MDT会诊326例，患者平均确诊时间从14天缩短至5天，治疗方案一次性通过率从72%提升至89%。与心内科、神经内科联合开设“心血管-卒中联合门诊”，针对高危人群提供风险评估、药物调整、康复指导“一站式”服务，相关患者年住院率下降15%。

加强门诊人才梯队建设，实施“青苗计划”与“骨干提升计划”。一方面，为35岁以下青年医师配备“双导师”（临床导师+管理导师），通过“每周跟诊+每月病例讨论+季度技能考核”强化基础诊疗能力，全年青年医师门诊病例书写规范率从85%提升至94%，独立处理常见疾病能力考核通过率100%。另一方面，选派12名高年资医师赴北京协和医院、上海瑞金医院等上级医院进修，重点学习慢性病管理、精准诊疗等前沿技术；邀请外院专家开展专题讲座24场，覆盖300余人次。目前，门诊医师中具备副高及以上职称者占比达38%（2024年32%），硕士及以上学历占比65%（2024年58%）。

（四）公共卫生职能有效落实，健康促进成效显著

严格落实传染病防控与慢性病管理职责。全年规范处置发热、腹泻等传染病预警病例127例，均在2小时内完成信息上报与隔离处置，无漏报、迟报事件；对门诊就诊的高血压、糖尿病患者开展登记管理，建立电子健康档案1.6万份，全年随访率92%，血压、血糖控制达标率分别为78%、75%（较2024年提升5、4个百分点）。

开展“健康门诊”系列活动，联合全科、营养科、康复科等科室，每月举办2场健康讲座（主题涵盖老年保健、儿童喂养、心脑血管疾病预防等），全年累计开展24场，覆盖患者及家属2600余人次；在诊间推行“1+X”健康宣教模式（即每次就诊时，医