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2025年输血科工作总结及2026年工作计划
2025年,在医院党委的统筹领导及各临床科室的协同支持下,输血科紧密围绕“安全、精准、高效”的核心目标,以质量控制为抓手,以技术创新为驱动,全面提升输血服务能力与管理水平。全年累计完成临床供血28652单位(以200ml/单位计),同比增长8.7%;成分输血比例达92.3%,较去年提升4.1个百分点;交叉配血准确率保持100%,输血不良反应率降至0.08‰,创近五年新低。现将本年度重点工作及2026年计划总结如下:
一、2025年工作总结
(一)质量与安全管理持续强化
严格落实《医疗机构临床用血管理办法》《输血科(血库)质量控制指标》等规范要求,构建“制度-执行-监督-改进”闭环管理体系。一是完善制度标准,修订《输血科工作手册(2025版)》,新增《紧急用血预案》《冷链中断处理流程》等8项制度,明确从血液接收、储存、发放到临床输注的全流程操作细则。二是强化过程监控,通过智能储血冰箱(带温湿度实时预警功能)、电子追溯系统实现血液库存动态管理,全年未发生血液过期报废或冷链异常事件;每月抽取10%的输血记录进行回溯性核查,重点检查输血适应症评估、血型鉴定准确性及输血记录完整性,问题整改率100%。三是规范不良反应处理,联合临床药学部、护理部制定《输血不良反应分级处置流程》,全年共处理不良反应23例(均为Ⅰ级过敏反应),通过及时干预未发生严重后果,不良反应报告率从0.12‰降至0.08‰。
(二)临床用血精准化水平显著提升
以“合理用血、节约用血”为导向,深化多学科协作,推动输血治疗从“经验性”向“精准化”转变。一方面,加强临床用血指导,与外科、ICU、血液科等重点科室建立“一对一”联系机制,全年开展用血评估查房42次,针对骨科大手术、肿瘤化疗等7类高用血场景制定《临床用血指南》,将围手术期Hb输注阈值从70g/L调整为80g/L(符合最新循证医学证据),推动全院平均每例手术用血量下降15%。另一方面,推广自体血回输技术,联合麻醉科、骨科完成自体血回输127例,其中术中回收式自体输血98例(平均每例减少异体输血2.1单位),术前预存式自体输血29例,累计节约异体血267单位,自体血使用率从去年的3.2%提升至5.8%。此外,开展血栓弹力图(TEG)检测项目,为创伤、产后出血等患者提供凝血功能动态评估,指导成分血输注比例调整,应用病例中血小板输注量平均减少30%,纤维蛋白原使用量减少25%。
(三)技术创新与科研能力稳步突破
依托医院“智慧医院”建设,完成输血信息管理系统升级,实现与电子病历(EMR)、实验室信息系统(LIS)的深度对接。通过扫码枪自动识别患者腕带、血袋信息,避免人工核对误差,发血时间从平均8分钟缩短至3分钟;开发“用血预警模块”,对连续3天用血超过5单位的患者自动推送提示至主管医生,促进合理用血。在技术项目拓展方面,新增Rh血型弱D抗原检测、不规则抗体筛查(微柱凝胶法)两项检测,全年完成不规则抗体筛查2135例,阳性率1.7%,均及时调整输血方案,未发生溶血性输血反应。科研方面,以“肿瘤患者输血相关性免疫抑制机制”为方向,联合肿瘤科申报省级课题1项(已立项),发表核心期刊论文3篇,其中《自体血回输对骨科患者炎症因子的影响》被《中华输血杂志》收录。
(四)团队建设与培训成效显著
针对科室人员结构(现有8人,其中副主任技师2名、主管技师3名、技师3名),制定“分层分类”培训计划。对高年资技师侧重科研能力与质量管控培训,选派1人赴北京协和医院进修“输血相关免疫检测技术”;对年轻技师强化基础操作与应急能力训练,通过“每周技能考核+每月案例讨论”提升实操水平,全年技能考核通过率100%。同时,面向全院开展输血知识培训6场,覆盖医护人员500余人次,重点讲解《围手术期输血指征》《输血不良反应识别》等内容,考核平均得分从82分提升至91分。
(五)存在的问题与不足
尽管本年度工作取得一定成绩,但仍存在以下短板:一是设备老化问题突出,现有2台储血冰箱使用年限超过10年,虽经维修仍存在温度波动风险;血栓弹力图仪仅1台,检测高峰期需排队等待,影响临床时效性。二是人员梯队需优化,高年资技师占比仅25%,年轻技师独立处理复杂病例(如疑难配血、新生儿溶血病检测)的经验不足。三是信息化系统仍有提升空间,与手术麻醉系统的接口尚未打通,无法实时获取术中用血需求,影响血液备血精准度。四是自体血回输技术推广受限,部分科室(如普外科、妇产科)对适应症掌握不足,全年仅覆盖骨科、神经外科等4个科室,使用率仍低于三级医院10%的目标。
二、2026年工作计划
2026年,输血科将以“强基础、补短板、促创新”为总体思路,重点围绕质量安全、技术升级、团队优化、
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