医学生基础医学 健康体检沟通护理课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

医学生基础医学健康体检沟通护理课件

01前言

前言作为一名从事临床护理带教十余年的护理教师，我常对刚入临床的医学生说：“基础医学是你们认识疾病的‘望远镜’，但沟通护理是你们连接患者的‘心桥’。”健康体检，这个看似“常规”的医疗场景，实则是医学人文与专业能力的双重考场——当受检者攥着体检单坐在诊桌前时，他们的紧张可能藏在“随便查查”的轻描淡写里，焦虑或许隐于“结果无所谓”的强装镇定中。我曾目睹实习护士因忽略沟通，让一位空腹等待抽血的老人因低血糖晕倒；也见证过经验丰富的护士用5分钟耐心解释，让一位因“肺部结节”恐慌的患者放下悬了半月的心。这些真实的场景让我深刻意识到：对医学生而言，掌握基础医学知识是“地基”，而学会在健康体检中进行有温度的沟通护理，才是让医学真正“落地”的关键。

前言今天，我想以去年带教时全程参与的一例健康体检沟通护理案例为线索，和大家一起梳理健康体检中沟通护理的核心逻辑——从“看见受检者的人”到“解决受检者的需”，从“完成检查流程”到“传递健康信念”。这不仅是一次护理技能的分享，更是一次对“医学温度”的重新理解。

02病例介绍

病例介绍记得去年11月，我带教的实习小组负责某企业职工的年度健康体检。其中，42岁的王女士给我留下了深刻印象。她是企业财务主管，自述“平时忙得脚不沾地，每年体检都是走过场”，但填表时却反复核对“既往史”一栏，把“三年前乳腺增生”“偶尔失眠”都用红笔标了重点。

检查当天，王女士第一站是抽血。我站在采血台旁观察，见她刚坐下就盯着护士手中的针管，指尖不自觉地抠着座椅边缘。护士常规询问：“空腹了吗？”她猛地抬头：“我昨天八点后没吃东西，水也只喝了一小口，会不会影响血糖？”护士答：“按要求来就行。”王女士抿了抿嘴，没再说话，但抽血时手臂绷得僵直，抽完血按压棉签的手直抖——她明明没晕血史，却出了一头细汗。

病例介绍接下来的B超检查，她因膀胱充盈不足被要求“再喝500ml水”，立刻急躁起来：“我已经喝了两杯水，还要喝？会不会水中毒？你们怎么不提前说清楚？”陪同的实习护士小周慌了神，只会重复“这是流程”。我上前接过话：“王姐，我理解您着急，咱们B超看膀胱和子宫需要适度充盈，就像拍照片要调焦距一样。您之前喝的水可能还没完全到膀胱，再喝200ml，我陪您在走廊走10分钟，肯定能达标。”她这才松了眉头：“还是你说得明白。”

整个体检过程，王女士的状态像面镜子——她的紧张、质疑、焦虑，恰恰折射出健康体检中最容易被忽视的“沟通缺口”：受检者不是“检查机器”，而是带着生活压力、健康担忧、知识盲区的“完整的人”。

03护理评估

护理评估针对王女士的案例，我们从“生理-心理-社会”三维度展开了系统评估，这也是健康体检沟通护理的基础——只有“评估到位”，才能“沟通有效”。

生理评估王女士身高162cm，体重58kg，BMI22.1（正常范围）；生命体征：血压132/85mmHg（临界高值），心率88次/分（偏快）；既往史：乳腺增生（定期复查）、慢性失眠（间断服用助眠药）；本次体检主诉：“最近总觉得累，爬两层楼就喘气，担心心脏有问题。”

值得注意的生理细节是：抽血后按压部位轻微渗血（与她过度紧张导致血管收缩异常有关）；B超检查前自述“胃有点胀”（空腹时间过长+短时间大量饮水引发）。这些生理反应并非“异常指标”，却直接影响了她的体检体验和配合度。

心理评估通过观察和访谈，王女士的心理状态呈现“矛盾性”：一方面，她反复强调“体检就是走形式”，试图淡化对结果的在意；另一方面，填表时对“异常史”的过度标注、检查中的躯体紧张（如手抖、心率加快）、对结果的反复追问（“血糖高不高？”“甲状腺结节会不会癌变？”），都暴露了深层的焦虑——这种焦虑源于对“健康风险未知”的恐惧，也夹杂着中年职场女性对“身体机能衰退”的隐忧。

社会评估王女士的社会背景是典型的“中年职场人”：企业财务主管，工作压力大（“每月报税期要熬三个通宵”），家庭责任重（孩子高二、老人多病），健康管理时间有限（“一年到头没正经吃过早饭”）。她的健康认知存在“碎片化”特点——通过网络了解过一些健康知识（如“水中毒”），但缺乏系统理解，容易因信息偏差产生误解（如认为“多喝水=水中毒”）。

这三维评估让我们明确：王女士的核心需求不是“完成检查”，而是“被理解的安全感”和“可掌控的健康认知”。沟通护理的重点，应围绕“缓解焦虑”“澄清误区”“建立信任”展开。

04护理诊断

护理诊断基于评估结果，我们提炼出三个关键护理诊断，它们环环相扣，共同指向“健康体检中受检者的核心诉求”。

焦虑与健康风险未知、检查流程不熟悉有关王女士的焦虑贯穿体检全程：抽