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肛肠术后的护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.肛肠术后患者首次排便时间一般建议在术后（）

A.12小时内

B.24-48小时

C.72小时后

D.1周后

答案：B。解析：肛肠术后24-48小时排便较为适宜。过早排便，手术创面易受粪便刺激，引起出血和疼痛；过晚排便，粪便在肠道内停留时间过久，水分被吸收而干结，排便时更易损伤创面。

2.肛肠术后为防止尿潴留，以下措施错误的是（）

A.术后尽量少饮水

B.热敷下腹部

C.听流水声诱导排尿

D.必要时导尿

答案：A。解析：术后应鼓励患者适当饮水，以促进排尿。热敷下腹部、听流水声诱导排尿都是常见的促进排尿的方法，若这些方法无效，必要时可进行导尿。

3.肛肠术后患者饮食宜（）

A.辛辣刺激性食物

B.高蛋白、高纤维素、易消化食物

C.高脂食物

D.高糖食物

答案：B。解析：肛肠术后患者饮食应选择高蛋白、高纤维素、易消化的食物。高蛋白有助于创面愈合，高纤维素可保持大便通畅，避免便秘或腹泻对创面造成刺激。辛辣刺激性食物会刺激肠道和创面，高脂和高糖食物不利于消化，都不适合术后患者。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.肛肠术后常见的并发症有（）

A.出血

B.感染

C.肛门狭窄

D.尿潴留

答案：ABCD。解析：肛肠术后出血是较为常见的并发症，可能是手术创面止血不彻底或排便时损伤血管导致；感染可因手术操作不当、术后护理不佳等引起；肛门狭窄多由于手术切除组织过多或创面愈合过程中瘢痕挛缩所致；尿潴留常因麻醉、疼痛、心理因素等影响排尿反射引起。

2.肛肠术后促进创面愈合的措施包括（）

A.保持创面清洁

B.定期换药

C.合理饮食

D.避免剧烈运动

答案：ABCD。解析：保持创面清洁可防止细菌滋生，减少感染的机会；定期换药能观察创面愈合情况，及时处理异常；合理饮食为创面愈合提供必要的营养物质；避免剧烈运动可防止创面受到外力牵拉，影响愈合。

3.肛肠术后患者的心理护理措施有（）

A.向患者解释手术过程和预后情况

B.鼓励患者表达内心感受

C.介绍成功案例增强患者信心

D.让患者自行调整心态，无需特殊干预

答案：ABC。解析：向患者解释手术过程和预后情况，能让患者了解自身病情，减少恐惧和焦虑；鼓励患者表达内心感受，可及时发现患者的心理问题并给予疏导；介绍成功案例能增强患者战胜疾病的信心。让患者自行调整心态而不给予特殊干预是不正确的，术后患者心理较为脆弱，需要医护人员的关心和支持。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.肛肠术后患者应绝对卧床休息，避免任何活动。（）

答案：错误。解析：肛肠术后早期适当的活动有助于促进胃肠蠕动，防止肠粘连，还能改善血液循环，促进创面愈合。但应避免剧烈运动，并非绝对卧床休息。

2.肛肠术后创面出现少量渗血是正常现象，可自行停止。（）

答案：正确。解析：术后创面在愈合过程中，可能会有少量渗血，一般通过自身的凝血机制可自行停止。但如果渗血较多或持续不止，则需要及时处理。

3.肛肠术后患者可以随意使用缓泻剂来保持大便通畅。（）

答案：错误。解析：缓泻剂的使用需要在医生的指导下进行。随意使用缓泻剂可能导致腹泻，频繁的腹泻会刺激创面，影响愈合，还可能引起肠道功能紊乱。

4.肛肠术后换药时，应严格遵守无菌操作原则。（）

答案：正确。解析：严格遵守无菌操作原则可防止创面感染，保证创面正常愈合。换药过程中若不注意无菌操作，细菌易侵入创面，引发炎症反应。

5.肛肠术后患者只要创面愈合，就可以恢复正常饮食。（）

答案：错误。解析：即使创面愈合，也不能立即恢复正常饮食。仍应保持一段时间的清淡、易消化饮食，逐渐增加食物的种类和量，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免引起肠道不适。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述肛肠术后患者排便护理的要点。

答案：

-控制首次排便时间：一般建议在术后24-48小时排便，避免过早或过晚排便对创面造成不良影响。

-保持大便通畅：鼓励患者多饮水，多吃富含纤维素的食物，如蔬菜、水果等，以预防便秘。必要时可在医生指导下使用缓泻剂。

-观察排便情况：注意观察大便的颜色、性状、量以及排便时有无疼痛、出血等情况。若发现异常，及时告知医生。

-排便后护理：排便后用温水清洗肛门，保持肛门清洁，避免粪便残留刺激创面。清洗后可遵医嘱进行坐浴或换药。

2.请说明肛肠术后尿潴留的原因及处理方法。

答案：

原因：

-麻醉因素：麻醉药物可抑制排尿反射，使膀胱逼尿肌松弛，导致尿潴留。

-疼痛：术后肛门部位的疼痛可引起尿