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2025年医院感染性疾病科工作总结

2025年，感染性疾病科在医院党政领导班子的统筹指导下，紧密围绕“强基础、提能力、防风险、促发展”的年度目标，以感染性疾病规范化诊疗为核心，以新发突发传染病防控为重点，以学科能力提升为驱动，全面推进医疗、教学、科研、防控协同发展，各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下：

一、医疗服务：提质增效，筑牢感染性疾病诊疗防线

全年门诊总量达4.2万人次，较2024年增长12%，其中发热门诊接诊1.8万人次，占比42.8%；住院患者1206例，较去年增加8.7%，平均住院日缩短至7.2天（2024年为8.1天），CMI值（病例组合指数）提升至1.35，疑难重症占比达38%，医疗服务效率与质量同步提升。

在日常诊疗中，科室重点强化“三大核心能力”建设：一是不明原因发热（FUO）精准诊断能力。组建FUO多学科会诊（MDT）团队，涵盖风湿免疫、血液、影像、病理等8个科室，全年完成MDT讨论42例，诊断明确率从2024年的78%提升至89%。典型案例包括1例持续发热5周伴肝脾肿大患者，通过血清宏基因组测序（mNGS）检出巴尔通体，结合临床流行病学史确诊猫抓病，避免了不必要的有创检查。二是耐药菌感染综合救治能力。联合临床微生物科建立“耐药菌监测-预警-干预”闭环管理，针对碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）等重点菌属，制定个体化治疗方案，全年收治耐药菌感染患者217例，治愈率82%，较去年提高5个百分点。三是特殊人群感染管理能力。针对肿瘤放化疗、器官移植、HIV/AIDS等免疫缺陷患者，建立“感染风险评估-预防用药-动态监测”全流程管理模式，全年管理此类患者302例，机会性感染发生率从15%降至9%，其中1例造血干细胞移植术后合并肺孢子菌肺炎患者，通过早期抗原检测联合复方新诺明精准治疗，14天内病灶吸收达70%。

发热门诊作为感染防控“前哨”，本年度完成标准化改造：增设独立留观室8间，配备生物安全柜、快速检测设备（如新冠抗原、流感抗原、呼吸道合胞病毒等6项联检试剂），平均就诊等待时间从45分钟缩短至20分钟；建立“初筛-分流-转诊”三级响应机制，对体温≥38.5℃、伴呼吸道症状或流行病学史患者，2小时内完成核心病原学检测，全年识别预警不明原因肺炎3例、输入性登革热2例、人感染H9N2禽流感1例，均实现“早发现、早报告、早隔离”，无院内传播事件发生。

二、科研教学：协同创新，推动学科能力内涵式发展

科研工作紧扣“感染性疾病精准诊疗”与“新发传染病防控”两大方向，全年获批各级课题7项，其中国自然科学基金青年项目1项（“新型冠状病毒刺突蛋白变异对宿主受体结合能力的影响机制研究”）、省科技厅重点研发计划2项（“基于mNGS的下呼吸道感染病原谱动态监测”“社区获得性肺炎快速诊断技术优化研究”）、市卫健委课题4项。发表SCI论文12篇（IF5分6篇），核心期刊论文8篇，其中《基于多组学的发热待查病因诊断模型构建》被《中华传染病杂志》列为封面文章；获得实用新型专利2项（“一种便携式呼吸道样本采集保存装置”“多通道病原体快速检测芯片”）。

新技术新项目推广成效显著：①病原宏基因组测序（mNGS）检测范围从血浆、肺泡灌洗液扩展至脑脊液、胸水等6类样本，全年检测412例，阳性率63%，较传统培养提高35个百分点；②结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）在肺外结核诊断中应用率达90%，诊断符合率从75%提升至88%；③耐药基因快速检测（如KPC、NDM-1等）实现6小时内出报告，为临床调整抗生素提供实时依据。

教学工作坚持“以教促学、以学促研”，全年承担临床医学本科《传染病学》理论授课120学时，带教规培生24名、进修医生10名，出科考核通过率100%；举办省级继教项目“感染性疾病诊疗新进展”，吸引省内外300余名医务人员参与；组建“感染防控基层行”团队，深入5家县级医院、12家社区卫生服务中心开展专题培训，覆盖基层医生600余人次，重点培训内容包括“常见传染病识别与转诊”“基层医院抗生素合理使用”“院感防控核心操作”，切实提升基层感染性疾病诊疗能力。

三、防控体系：平急结合，织密感染防控安全网

在常态化疫情防控中，科室牵头修订《医院感染防控手册（2025版）》，细化12类感染性疾病防控流程，重点强化“人、物、环境”同防措施：①人员管理方面，对发热门诊、急诊、ICU等高风险岗位人员实施每周2次核酸检测，全年检测1200人次，未发现阳性病例；②物资管理方面，建立防护物资动态储备机制，N95口罩、防护服、护目镜等核心物资储备量保持在30天用量以上；③环境管理方面，联合后勤部门对发热门诊、隔离病房等区域进行空气消毒效果监测，全年检测240次，合格