2025年医院肛肠科工作总结及2026年工作计划.docxVIP

2025年医院肛肠科工作总结及2026年工作计划

一、医疗业务开展情况

2025年，科室全年门诊量达3.2万人次，较2024年增长18%；住院患者2100例，手术量1650台（其中Ⅲ、Ⅳ级手术占比42%），较去年提升5个百分点；平均住院日缩短至5.8天，患者满意度达96.7%，创历史新高。

核心业务亮点：

1.疑难重症诊疗能力突破：全年收治复杂性肛瘘（高位、马蹄形）280例，直肠脱垂（Ⅲ度以上）56例，直肠癌合并肠梗阻/穿孔12例，均实现零死亡病例。针对直肠癌低位保肛难题，联合胃肠外科、放疗科开展多学科会诊（MDT）42次，保肛率从2024年的68%提升至79%，术后肛门功能评分（Wexner）平均8.2分（满分20分，分数越低功能越好）。

2.微创技术深化应用：经肛全直肠系膜切除术（TaTME）完成38例，较去年翻倍；内镜下内痔套扎术（RPH）联合硬化剂注射治疗混合痔320例，术后疼痛评分（VAS）≤3分占比92%，较传统外剥内扎术缩短恢复时间3-5天。引入3D腹腔镜技术辅助骶前肿瘤切除，成功完成2例巨大骶前囊肿（最大直径15cm）手术，实现精准分离、无副损伤。

3.慢性便秘综合诊疗体系成型：开设便秘专病门诊，年接诊800人次，通过排粪造影、结肠传输试验、肛管直肠测压等检查明确分型，采用生物反馈治疗（完成2600次治疗）、骶神经调控（植入5例）、中药序贯疗法（有效率85%）综合干预，难治性便秘患者手术率从30%降至18%，生活质量评分（PAC-QOL）提升2.1分。

二、学科建设与技术创新

1.重点专科建设成效显著：作为省级中医重点专科（肛肠科），本年度牵头制定《中西医结合高位肛瘘诊疗指南（2025版）》，被3家省级医院采纳；参与国家中医药管理局“肛瘘术后创面愈合优化方案”多中心研究，入组病例120例，初步显示中药生肌膏联合负压吸引可缩短愈合时间7-10天。

2.新技术新项目落地：开展经会阴直肠切除术（APR改良术式）治疗局部晚期直肠癌5例，降低会阴部切口感染率至10%（传统术式为35%）；引入冷冻消融治疗肛门尖锐湿疣，完成23例，复发率较激光治疗降低25%；推广“日间手术”模式，针对混合痔、低位肛瘘等7类术式实施日间管理，平均住院费用下降22%，患者周转率提升30%。

3.中西医结合特色强化：中药熏洗（自拟“痔瘘洗剂”）在围手术期应用率达95%，术后疼痛缓解率提升至90%（2024年为82%）；穴位贴敷（大肠俞、关元穴）联合艾灸预防术后尿潴留，有效率从78%提高至91%；针对放射性直肠炎，采用中药保留灌肠（地榆炭、白及）联合高压氧治疗，有效率88%，较单纯西药组高15个百分点。

三、教学与科研成果

1.教学培训体系完善：作为住院医师规范化培训基地（肛肠科），全年带教规培生24名、进修医师12名，出科考核通过率100%；举办省级继教项目“复杂性肛瘘诊疗新进展”，吸引200余名基层医生参与；开展“手把手”手术技能培训6期，覆盖省内50家县级医院，培训后基层医院高位肛瘘手术成功率从55%提升至72%。

2.科研产出量质双升：主持省自然科学基金项目《肠道菌群失调与肛瘘复发的相关性研究》（在研），发表SCI论文3篇（IF分别为3.2、4.1、5.0），核心期刊论文8篇；获实用新型专利2项（肛门镜固定装置、中药熏洗恒温盆）；参与的“肛瘘精准分型与个体化治疗”项目获市级科技进步二等奖。

3.临床数据平台搭建：完成科室电子病历系统升级，建立包含1.2万例患者的临床数据库（涵盖症状、检查、治疗、随访等200余项指标），实现肛瘘、便秘等5类疾病的大数据分析，为精准诊疗提供依据。

四、患者服务与质量安全

1.服务流程优化：推行“一站式”就诊模式，整合挂号、检查、缴费、取药环节，门诊平均候诊时间缩短至25分钟（去年为40分钟）；开设“肛肠术后随访门诊”，通过电话、微信、门诊复诊三级随访，全年完成术后随访1800例，并发症预警率提升至90%（如吻合口瘘早期发现率从50%提高至85%）。

2.人文关怀深化：针对肛门疾病患者的隐私顾虑，设置独立检查室（配备隐私帘、语音引导），检查前由护士进行心理疏导；开展“肛肠健康课堂”12期，覆盖患者及家属600余人，发放《肛门疾病防治手册》2000册，患者疾病认知度从65%提升至82%。

3.医疗质量安全可控：全年无重大医疗事故，手术部位感染率0.8%（低于国家控制标准1.5%）；病历甲级率98.5%（去年96%），合理用药合格率99%；开展“医疗安全月”活动4次，针对术后出血、尿潴留等10类常见并发症制定应急预案，演练覆盖率100%。

五、团队建设与人才培养

1.人才梯队优化：现有医师15名（主任医师3名