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胃镜科护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.在进行胃镜检查前，为减少胃蠕动和胃液分泌，通常会使用以下哪种药物？

A.阿托品

B.地西泮

C.利多卡因

D.硫糖铝

答案：A。解析：阿托品为抗胆碱能药物，能减少胃肠蠕动和胃液分泌，有利于胃镜检查操作。地西泮主要起镇静作用；利多卡因是局部麻醉药，用于咽喉部麻醉；硫糖铝是胃黏膜保护剂，并非用于胃镜检查前准备。

2.胃镜检查后，患者需禁食的时间一般为：

A.半小时

B.1小时

C.2小时

D.4小时

答案：C。解析：胃镜检查后禁食2小时，是为了防止因咽喉部麻醉未完全消退，进食时发生呛咳、误吸等情况。

3.以下哪项不属于胃镜检查的禁忌证？

A.严重心肺疾病

B.食管、胃急性穿孔

C.急性咽炎

D.轻度高血压

答案：D。解析：严重心肺疾病患者难以耐受胃镜检查；食管、胃急性穿孔时进行胃镜检查可能会加重病情；急性咽炎时进行胃镜操作会加重咽部损伤。而轻度高血压一般不是胃镜检查的绝对禁忌证，在血压控制相对平稳的情况下可以进行检查。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.胃镜检查前护士需要对患者进行的护理措施包括：

A.向患者解释检查目的、方法和注意事项

B.评估患者的生命体征、心肺功能等

C.指导患者取下活动义齿

D.协助患者口服局部麻醉剂

答案：ABCD。解析：向患者解释检查相关内容可减轻患者的紧张情绪，使其更好地配合检查；评估生命体征和心肺功能有助于判断患者是否能耐受检查；取下活动义齿可防止检查过程中义齿脱落导致误吸等意外；口服局部麻醉剂可减轻咽喉部的不适，便于胃镜顺利插入。

2.胃镜检查后可能出现的并发症有：

A.咽部损伤

B.消化道出血

C.穿孔

D.感染

答案：ABCD。解析：胃镜检查过程中可能会损伤咽部黏膜导致咽部损伤；操作不当或患者本身存在病变时可能引起消化道出血；严重时可导致消化道穿孔；如果消毒不严格等还可能引发感染。

3.对于胃镜检查后出现咽部疼痛的患者，护理措施正确的有：

A.告知患者避免用力咳嗽

B.给予温凉的流质或半流质饮食

C.可含服咽喉含片

D.鼓励患者多说话以促进恢复

答案：ABC。解析：避免用力咳嗽可防止加重咽部损伤；温凉的流质或半流质饮食可减少对咽部的刺激；含服咽喉含片能缓解咽部疼痛。而多说话会加重咽部负担，不利于恢复。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.胃镜检查前患者必须绝对禁食8小时。（）

答案：正确。解析：禁食8小时可保证胃内空虚，便于清晰观察胃内情况，减少检查过程中呕吐、误吸等风险。

2.胃镜检查后患者可以立即进行剧烈运动。（）

答案：错误。解析：胃镜检查后患者身体需要一定时间恢复，立即进行剧烈运动可能会导致不适，甚至加重可能存在的并发症，应适当休息。

3.只要患者有要求，就可以随时进行胃镜检查。（）

答案：错误。解析：胃镜检查有一定的适应证和禁忌证，需要综合评估患者的身体状况，并非只要患者要求就能随时进行。

4.胃镜检查后出现少量黑便属于正常现象。（）

答案：正确。解析：胃镜检查过程中可能会对消化道黏膜有轻微损伤，导致少量出血，出现黑便，一般短时间内可自行恢复。

5.胃镜检查后患者可以立即饮水。（）

答案：错误。解析：胃镜检查后需禁食2小时，2小时后如无不适可先少量饮水，观察有无呛咳等情况。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述胃镜检查前患者的准备工作。

答案：

-心理准备：向患者及家属解释检查的目的、方法、过程及可能出现的不适，以减轻患者的紧张情绪，取得患者的配合。

-身体评估：评估患者的生命体征、心肺功能、既往病史、药物过敏史等，了解患者是否存在胃镜检查的禁忌证。

-禁食：检查前禁食8小时，有幽门梗阻者需先洗胃再检查。

-取下活动义齿：防止检查过程中义齿脱落导致误吸或窒息。

-局部麻醉：口服局部麻醉剂，如利多卡因胶浆，以减轻咽喉部的不适。

-签署知情同意书：告知患者及家属检查的相关风险，签署知情同意书。

2.请阐述胃镜检查后患者的护理要点。

答案：

-休息：检查后让患者卧床休息，避免立即进行剧烈运动。

-饮食护理：禁食2小时，2小时后如无不适可先少量饮水，如无呛咳等情况可逐渐过渡到温凉的流质或半流质饮食。

-观察病情：密切观察患者的生命体征、有无腹痛、腹胀、呕血、黑便等情况，如有异常及时报告医生。

-咽部护理：告知患者避免用力咳嗽，可含服咽喉含片缓解咽部疼痛。

-并发症观察：注意观察有无咽部损伤、消化道出血、穿孔、感染等并发症的发生，一旦出现及时处理