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先天性胃壁肌层缺损的护理个案

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患儿男性，胎龄36+2周，出生体重2.5kg，系G1P1，其母孕期无特殊病史，无妊娠期高血压、糖尿病等并发症，否认孕期用药史及接触有害物质史。患儿于出生后12小时因“呕吐咖啡色液体伴腹胀2小时”由产科转入新生儿重症监护室（NICU）。入院时患儿神志清楚，反应稍差，哭声微弱，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，前囟平软，张力不高。

（二）主诉与现病史

患儿出生后6小时开始喂养母乳，每次5ml，喂养2次后无明显异常。出生后10小时患儿出现呕吐，初为奶汁，量约10ml，随后呕吐物中出现咖啡色液体，量约5ml，同时伴有腹胀，腹部膨隆明显，触之