2025年9月住院医师规范化培训《神经内科》模考试题（附参考答案）.docx

2025年9月住院医师规范化培训《神经内科》模考试题（附参考答案）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.62岁女性，主诉肢体无力，蹲位站立及上下楼梯困难，而且双眼周围出现皮疹。查体发现肩胛带及骨盆带肌无力，双眼周围的皮肤变为紫红色，指关节红斑以及肘和膝部的紫红色丘疹。最可能是

A、重症肌无力

B、皮肌炎

C、类风湿性关节炎

D、银屑病

E、系统性红斑狼疮

正确答案：B

2.患者，男，68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×10/L。X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断是

A、肺炎链球菌肺炎

B、克雷白杆菌肺炎

C、绿脓杆菌肺炎

D、肺结核

E、肺曲菌病

正确答案：C

3.下列哪些类型的脑出血不是外科手术适应证

A、脑出血致梗阻性脑积水

B、小脑半球血肿15ml

C、桥脑出血

D、脑出血颅内压增高伴脑干受压体征

E、年轻患者脑叶或壳核血肿40～50ml

正确答案：C

4.意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分，决定意识觉醒状态的解剖结构是

A、间脑和脑干

B、非特异性上行网状激活系统

C、特异性上行投射系统

D、锥体外系

E、双大脑皮质

正确答案：B

5.在联合诊断试验中，系列试验是指（）。

A、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，只要其中一个试验为阳性即诊断为阳性

B、同时使用两个试验

C、同时使用两个以上的试验

D、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中每个试验都为阳性时才诊断为阳性

E、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中每个试验都为阴性时才诊断为阴性

正确答案：D

6.目前治疗三叉神经痛的方法，疗效最为显著的首选

A、封闭疗法

B、电凝疗法

C、维生素B12肌注

D、卡马西平

E、三叉神经感觉根部分切断术

正确答案：E

7.关于医学道德良心的特点，正确的是（）。

A、具有物质性与精神性

B、具有他律性与强制性

C、具有创造性与变动性

D、具有继承性与保守性

E、具有稳定性与深刻性

正确答案：E

答案解析：医德良心是指医务人员在履行对患者、集体和社会的义务过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。它表现在为患者满腔热情和高度负责的服务，并以医德的原则和规范作为自我评价的依据和出发点。医学道德良心具有稳定性和深刻性的特点。

8.多发性硬化的脑脊液表现中，错误的是

A、急性期白细胞增多，以中性粒细胞为主

B、脑脊液蛋白增高，但很少超过1.0g／L

C、高解析电泳可显示出寡克隆带

D、脑脊液外观正常，压力不高

E、髓鞘碱性蛋白升高

正确答案：A

9.改善重症肌无力症状的药物是

A、免疫球蛋白

B、胆碱酯酶抑制剂

C、免疫抑制剂

D、抗生素

E、糖皮质激素

正确答案：B

10.不是危重哮喘表现的是

A、胸腹部矛盾呼吸

B、嗜睡

C、奇脉

D、气急不能说话

E、两肺满布响亮哮鸣音

正确答案：E

11.对于肺炎杆菌性肺炎，错误的是

A、起病急骤、寒战高热

B、咳嗽多痰，呈特征性棕红色胶冻样痰

C、治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类

D、年老体弱，原有慢性肺部疾患的患者少见

E、肺部可见实变体征

正确答案：D

12.女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫(横贯性63损伤)。脑脊液检查压力正常，白细胞80×10/L(80个/mm)，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，(脑脊液检查表现)最可能的诊断为

A、脊髓肿瘤

B、急性硬膜外脓肿

C、脊髓出血

D、多发性硬化

E、急性脊髓炎

正确答案：E

13.依据《传染病防治法》的规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是（）。

A、按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作

B、承担责任范围内的传染病防治工作

C、对传染病防治工作实施统一监督管理

D、设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作

E、领导所辖区域传染病防治工作

正确答案：B

答案解析：医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核，开展流行病学调查。

14.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是

A、甲状腺肿大

B、消瘦

C、多食，心率快

D、FT3，FT4升高

E、T3、T4升高

正确答案：D

15.下列关于小舞蹈病辅助检查结果哪一项是不正确的

A、抗链球菌溶血素O滴度增加

B、血沉加快

C、头部MRI检查无异常

D、脑电图改变无特异