医学数字疗法防疫流行病学案例分析教学课件.pptxVIP

医学数字疗法防疫流行病学案例分析教学课件演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

01前言

前言站在隔离病房的玻璃窗前，看着电子屏上跳动的生命体征数据，我总会想起三年前刚接触医学数字疗法（DTx）时的场景——那时我们还在手动记录密接者的体温，用表格追踪行程，而如今，智能手环、健康监测小程序、AI预警系统早已成为防疫一线的“标配”。作为一名在感染科工作了12年的护理组长，我深刻体会到：在全球传染病防控进入“精准化、数字化”的今天，医学数字疗法不仅是技术工具，更是连接“人”与“科学”的桥梁。

这份课件的灵感，源于去年冬天我们团队参与的一次社区疫情防控实战。当时，某老旧小区因一名快递员确诊引发聚集性传播，我们依托数字疗法完成了从密接追踪、症状监测到心理干预的全流程管理。今天，我想用这个真实案例，和大家探讨：如何让数字技术真正“落地”，成为流行病学防控中有温度的护理工具？

02病例介绍

病例介绍2023年12月15日，我们接到社区协查通知：58岁的王女士（化名）是确诊快递员张某的密接者。王女士独居，有高血压病史，日常在小区菜市场经营水果摊，活动范围集中在3公里内。接到通知时，她已出现咽干、乏力症状2天，但因担心“被隔离”未及时上报。

我们的介入从“数字建档”开始：通过社区健康管理小程序，王女士完成了首次线上流调——系统自动抓取她近7天的支付记录（菜市场摊位费、超市购物）、手机定位（常去药店、小区花园），结合张某的行动轨迹，快速锁定了6名次密接者。同时，我们为她发放了智能监测手环（可实时采集心率、体温、血氧）和电子药盒（关联她的高血压用药方案），并在小程序中开通了“护士在线”功能，约定每日8:00、14:00、20:00三次视频随访。

病例介绍值得关注的是，王女士的症状进展与数字监测高度吻合：12月16日10:00，手环显示体温37.8℃（此前自述“不发烧”）；17日凌晨2:00，系统预警“心率持续＞110次/分”，我们立即视频联系，发现她因焦虑整夜未眠；18日核酸结果阳性时，她的血氧已从98%降至95%，而传统人工监测可能会滞后至少4小时。

03护理评估

护理评估面对这样一个“数字+传统”的复杂病例，我们的评估维度也发生了变化——不再是单一的“症状观察”，而是“数据-行为-心理”的三维分析。

生理评估：数字工具的“精准捕捉”通过智能手环，我们获取了王女士隔离期的连续生理数据：体温峰值38.5℃（第3天），持续时间48小时；血氧最低94%（第4天，活动后）；心率波动与体温呈正相关（体温每升高1℃，心率增加约15次/分）。这些数据不仅验证了她的症状自述，更帮助我们提前预判了病情走向——当第5天体温降至37.2℃但血氧持续95%时，结合CT影像（社区医院远程传输），我们判断她存在早期病毒性肺炎倾向。

心理评估：数字沟通的“情感洞察”王女士的心理状态在小程序聊天记录中表露无遗：前3天的消息多是“我是不是快死了？”“孙子会不会被传染？”（焦虑评分PHQ-9达12分，中度焦虑）；第4天因药盒提醒漏服降压药后，她发来语音：“你们比我女儿还细心”（焦虑分降至8分）；第7天转阴时，她主动分享了给孙子录的视频：“奶奶打败病毒了！”（焦虑分4分，正常范围）。这些文字和语音，比量表更真实地反映了她的心理变化轨迹。

社会评估：数字流调的“传播阻断”依托社区大数据平台，我们梳理出王女士的传播链：她的水果摊接触者中，3名常客（均未接种加强针）在72小时内被标记为次密接；常去的药店因她12月13日的购药记录（感冒药），被纳入重点消毒范围；甚至她每天早7点固定使用的小区健身器材，也通过定位数据实现了精准消杀。这比传统流调缩短了近30小时的响应时间，直接避免了至少5例续发病例。

04护理诊断

护理诊断0504020301基于评估结果，我们提炼出4个核心护理诊断，每个诊断都紧密关联数字疗法的应用场景：（1）体温过高：与病毒感染引起的炎症反应有关（依据：智能手环监测体温＞37.3℃持续48小时）（2）焦虑：与疾病不确定性、独居隔离有关（依据：PHQ-9评分12分，视频中可见手抖、语速加快）（3）潜在并发症：病毒性肺炎/高血压危象（依据：血氧持续95%、漏服降压药预警记录）（4）知识缺乏：缺乏新冠自我监测与高血压管理的数字化工具使用知识（依据：首次视频时不会操作手环测血氧，药盒提醒后仍需指导）

05护理目标与措施

护理目标与措施我们的目标很明确：用数字工具“补位”传统护理的盲区，让每个护理措施都能“可量化、可追踪、可反馈”。

目标1：48小时内体温降至37.3℃以下，72小时内维持正常

措施：①手环设置“体温预警阈值37.5℃”，超标时自动推送提醒至护士端；②通过小程序发送“物理降