溶酶体贮积病肾脏个案护理.docx

溶酶体贮积病肾脏个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女性，45岁，已婚，育有1子1女（分别12岁、10岁），职业为办公室职员，因“双下肢水肿3月余，加重伴乏力1周”于202X年X月X日入院。患者否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史，家族中无类似疾病患者，无遗传病家族史记载。

（二）现病史

患者3月前无明显诱因出现双下肢对称性凹陷性水肿，晨起伴眼睑轻度水肿，活动后水肿加重，休息后可轻微缓解，无肉眼血尿、尿频尿急尿痛，无腰痛、发热、皮疹等不适，未予重视及治疗。1周前水肿