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慢性胃炎急性发作个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，女性，45岁，汉族，已婚，育有1子，职业为超市收银员。因“上腹部烧灼痛2天，伴恶心、呕吐1次”于202X年X月X日入院，入院时意识清楚，精神萎靡，主动体位，查体合作。既往无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。

（二）主诉与现病史

患者2天前晚餐食用辛辣火锅后，于当晚出现上腹部烧灼痛，疼痛呈持续性，无放射痛，伴反酸、嗳气，夜间疼痛加重影响睡眠。1天前出现恶心，呕吐1次，呕吐物为淡黄色胃内容物，量约150ml，无咖啡色或血性液体，无头晕、心慌、黑便等症状。自