乳腺纤维腺瘤恶变个案护理.docx

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乳腺纤维腺瘤恶变个案护理

一、案例背景与评估

(一)病史采集

患者张某,女性,38岁,已婚,育有1子(10岁),无吸烟饮酒史,月经初潮13岁,周期28-30天,经期5-7天,末次月经2025年8月10日。主诉“发现右乳肿块3年,增大伴隐痛1个月”,于2025年8月20日入院。

现病史:患者3年前体检时发现右乳外上象限肿块,大小约1.5cm×1.2cm,质地偏硬,活动度可,无压痛,当时乳腺超声提示“右乳纤维腺瘤(BI-RADS2类)”,因无明显不适未行特殊治疗,仅定期随访。1个月前自觉肿块明显增大,伴间断性隐痛,尤其在月经前疼痛

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