护理查房会议通知范文.docxVIP

护理查房会议通知范文

为进一步提升临床护理质量，强化护理人员对复杂病例的综合管理能力，促进护理经验交流与专业知识共享，经护理部与内科病区协商，定于近期开展专题护理查房活动。现将具体安排通知如下：

一、查房基本信息

时间：2024年3月20日（周三）上午9:00-11:30（请参与人员提前10分钟到场完成准备）

地点：XX医院内科病区示教室（A栋3楼305室）及12床病房（内科病区2楼212室）

主持：内科病区护士长李XX（主管护师，从事临床护理15年，擅长慢性病及危重症护理管理）

参与人员：

1.内科病区全体护理人员（责任护士、护理组长、低年资护士、实习护士）；

2.护理部质量控制组代表2名（负责现场指导与质量评价）；

3.内分泌科医师代表1名（王XX主治医师，负责从医疗角度提供病情分析）；

4.康复科治疗师1名（张XX，负责压疮康复护理指导）；

5.患者家属（经患者及家属同意，邀请患者女儿到场参与沟通，仅限1人）。

二、查房主题与病例背景

本次查房以“老年糖尿病合并Ⅲ期压疮患者的多维度护理干预与效果评价”为主题，选取内科病区12床患者作为典型案例。该患者为78岁女性，因“反复多饮、多食、多尿15年，右髋部皮肤破溃伴疼痛1周”于2024年3月5日入院。既往有2型糖尿病病史（未规律用药，空腹血糖波动于8.5-12.0mmol/L）、高血压病史（血压控制在140-160/80-95mmHg），2年前因脑梗死遗留右侧肢体活动障碍（Brunnstrom分期Ⅲ期），长期居家卧床，由家属间断照顾。入院时查体：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压155/90mmHg；神志清楚，精神萎靡，营养状况差（BMI18.2kg/m2）；右髋部可见一5cm×4cm×1.5cm大小溃疡面，边缘不规整，基底呈黄色腐肉覆盖，可见少量脓性渗出液，周围皮肤红肿（压之不退色），触痛明显，经Braden量表评估压疮风险得分为9分（高度风险），Norton量表评估营养状况得分为12分（中重度营养不良）。实验室检查：空腹血糖11.2mmol/L，糖化血红蛋白8.9%，血清白蛋白28g/L，C反应蛋白35mg/L（正常＜10mg/L）。

该病例因同时合并糖尿病、高血压、脑梗死后遗症及Ⅲ期压疮，存在血糖控制困难、压疮易感染、营养支持不足、患者依从性差等多重护理难点，且涉及多学科协作需求，具有典型教学意义。通过本次查房，旨在系统梳理该类患者的护理要点，规范压疮评估与干预流程，提升护理人员对慢性病合并并发症的综合管理能力。

三、查房流程与具体安排

本次查房采用“床边体查+示教室讨论”相结合的形式，严格按照“病例汇报-护理体查-问题聚焦-多学科讨论-总结反馈”的逻辑推进，具体流程如下：

（一）病例汇报环节（9:00-9:30）

由责任护士王XX（护师，从事临床护理5年，分管该患者已10日）进行详细汇报，内容需涵盖：

1.基本信息：患者姓名、年龄、主因、入院时间、既往史、过敏史（无药物过敏史）；

2.治疗经过：入院后医疗措施（胰岛素皮下注射控制血糖、头孢呋辛抗感染、白蛋白静脉输注改善营养）、护理措施（每2小时轴线翻身、生理盐水清洗创面+泡沫敷料覆盖、糖尿病饮食指导、疼痛评估与干预）；

3.现存问题：①血糖波动大（近3日空腹血糖8.5-11.8mmol/L，餐后2小时血糖12.0-15.6mmol/L）；②压疮创面渗出未减少（每日渗出液约5ml），腐肉覆盖面积未缩小；③患者因疼痛拒绝翻身（每日实际翻身次数仅4次）；④家属对糖尿病饮食认知不足（曾自行喂食患者糖果）；

4.护理困惑：①如何平衡血糖控制与营养支持（患者因食欲差，每日仅摄入约800kcal，低于目标量1200kcal）；②压疮创面腐肉清除方式选择（保守自溶清创vs外科清创）；③患者拒绝翻身的心理干预策略；④家属健康教育的有效方法。

汇报要求数据准确、重点突出，需配合PPT展示（附血糖监测曲线、压疮创面动态照片、营养摄入记录表），时间控制在30分钟内。

（二）护理体查环节（9:30-10:15）

全体参与人员前往212室病房进行床边体查，由护士长主持，分步骤完成以下内容：

1.环境与基础护理检查：观察病房温湿度（目标：温度22-24℃，湿度50-60%；实测：23℃，55%）、床单清洁度（无污渍、无皱褶）、体位摆放（右侧肢体软枕支撑，髋部创面悬空）、便器使用情况（患者近3日使用气垫床，未出现新压红）；

2.压疮创面评估：责任护士揭除旧敷料（注意动作轻柔，观察是否粘连），用生理盐水清洗创面后，由护理部质控组代表使用压疮评估工具（PUSH工具）测量创面大小（