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2025年中医肛肠科学临床知识强化训练试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.内痔II期的典型临床表现是（）

A.无明显自觉症状，仅排便时带血

B.排便时痔核脱出，便后可自行回纳

C.痔核脱出后需手托回纳

D.痔核长期脱出肛外，无法回纳

答案：B

2.肛瘘中医辨证属“湿热下注证”时，其局部特征不包括（）

A.瘘管外口溢脓黄稠

B.局部红肿热痛明显

C.肉芽组织淡白水肿

D.舌质红，苔黄腻，脉滑数

答案：C

3.肛裂“三联征”指的是（）

A.肛裂、肛乳头肥大、前哨痔

B.肛裂、肛瘘、肛窦炎

C.肛裂、内痔、外痔

D.肛裂、肛周脓肿、肛乳头炎

答案：A

4.中医治疗湿热下注型内痔出血的首选方剂是（）

A.凉血地黄汤

B.脏连丸

C.止痛如神汤

D.补中益气汤

答案：B

5.肛痈（肛周脓肿）成脓期的中医治法是（）

A.清热解毒，凉血散瘀

B.托毒透脓，补益气血

C.清热利湿，解毒消肿

D.滋阴清热，除湿排脓

答案：B

6.混合痔的定义是（）

A.内痔与外痔同时存在

B.齿状线上下静脉丛曲张融合形成

C.外痔表面覆盖皮肤，内痔表面覆盖黏膜

D.痔核脱出后合并嵌顿

答案：B

7.中医外治肛门瘙痒症时，若见局部皮肤干燥脱屑、瘙痒入夜尤甚，辨证属血虚风燥，应选用的外洗方是（）

A.苦参汤（苦参、黄柏、蛇床子）

B.消风散（荆芥、防风、当归）

C.龙胆泻肝汤（龙胆草、栀子、泽泻）

D.四物消风饮（当归、生地、防风）

答案：D

8.肛瘘手术中“挂线疗法”的主要作用机制是（）

A.一次性切开瘘管，促进愈合

B.利用线的机械切割作用，缓慢剖开瘘管

C.阻断瘘管血供，使其坏死脱落

D.引流脓液，控制感染

答案：B

9.内痔结扎术后常见并发症不包括（）

A.术后出血

B.肛门狭窄

C.尿潴留

D.肛瘘形成

答案：D

10.中医辨证“气滞血瘀型”肛裂的主要症状是（）

A.大便秘结，便时肛门刀割样痛，便血鲜红

B.肛门刺痛，痛有定处，便血色暗，舌紫暗

C.便后肛门持续灼痛，伴口渴溲赤，舌红苔黄

D.肛门隐痛，大便燥结如羊屎，舌红少津

答案：B

11.肛隐窝炎（肛窦炎）的中医外治首选方法是（）

A.中药保留灌肠

B.中药熏洗坐浴

C.栓剂纳肛（如九华栓）

D.手术切除肛隐窝

答案：C

12.直肠脱垂（脱肛）的中医辨证中，“中气下陷证”的典型舌脉是（）

A.舌红少苔，脉细数

B.舌淡苔白，脉沉弱

C.舌紫暗，脉涩

D.舌红苔黄腻，脉滑数

答案：B

13.中医治疗“热毒炽盛型”肛周脓肿（肛痈）的代表方剂是（）

A.仙方活命饮

B.透脓散

C.黄连解毒汤合仙方活命饮

D.青蒿鳖甲汤

答案：C

14.血栓性外痔的中医外治原则是（）

A.清热利湿，活血消肿

B.凉血止血，收敛固脱

C.滋阴润燥，润肠通便

D.疏肝理气，行气止痛

答案：A

15.肛裂患者若大便燥结如羊屎，伴口干咽燥，舌红少津，脉细数，辨证属（）

A.湿热下注

B.气滞血瘀

C.阴虚津亏

D.中气下陷

答案：C

16.内痔硬化剂注射疗法的禁忌证是（）

A.内痔I、II期出血

B.内痔嵌顿伴感染

C.混合痔的内痔部分

D.内痔术后复发

答案：B

17.肛瘘的“主管”指的是（）

A.连接内口与外口的主要瘘道

B.主管上的分支瘘道

C.内口所在的肛窦

D.外口周围的纤维组织

答案：A

18.中医治疗“脾虚气陷型”直肠脱垂的首选方剂是（）

A.补中益气汤

B.真人养脏汤

C.十全大补汤

D.四君子汤

答案：A

19.肛门直肠周围脓肿的主要感染途径是（）

A.血行感染

B.淋巴感染

C.肛腺感染

D.直接外伤感染

答案：C

20.中医外治肛门湿疹（湿疮）时，若局部渗液较多，应首选（）

A.软膏外敷（如青黛膏）

B.溶液湿敷（如3%硼酸溶液）

C.散剂外扑（如六一散）

D.油剂涂擦（如蛋黄油）

答案：B

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述内痔的中医辨证分型及各型代表方剂。

答